Testy wątrobowe: norma, dekodowanie, przyczyny wzrostu


W literaturze medycznej nie ma ścisłej definicji terminu „próbki krwi wątroby”, a także wykaz odnoszących się do nich badań. Obecnie istnieje duża liczba wskaźników laboratoryjnych, które pozwalają ocenić stan wątroby. Oceniając je, lekarz będzie mógł wnioskować o aktywności procesu patologicznego, jego naturze i sugerować przyczynę choroby. Najczęstszy i najbardziej pouczający z tych wskaźników można przypisać badaniom wątroby..

Dlaczego potrzebujesz wątroby?

Wielu naukowców porównuje ten narząd z „zakładem chemicznym” naszego ciała. W tej chwili lekarze liczą ponad 200 różnych funkcji wątroby, które zapewniają normalne funkcjonowanie organizmu. Można je podzielić na następujące grupy:

  • Udział w trawieniu jedzenia. Komórki wątroby wytwarzają żółć, która jest niezbędna do wchłaniania tłuszczów, niszczenia szkodliwych mikroorganizmów w bryłach pokarmowych i poprawy ruchliwości jelit. W przypadku niedoboru żółci pacjent może mieć luźne stolce z zanieczyszczeniami tłuszczu, bólem brzucha, a ryzyko infekcji jelit wzrasta;
  • Dezynfekcja toksyn (alkohol, narkotyki, trucizny itp.) I narkotyków. Aby wykonać to zadanie, działa szereg ważnych enzymów - cytochromów - które pozwalają przetwarzać i usuwać obce substancje z organizmu. Szereg patologii może prowadzić do niedoboru cytochromów, opóźnienia w powyższych substancjach i zwiększenia prawdopodobieństwa zatrucia;
  • Utrzymanie prawidłowego krzepnięcia krwi. Poważne uszkodzenie tkanki wątroby prowadzi do naruszenia stworzenia 4 z 13 głównych czynników krzepnięcia. W rezultacie dana osoba ma oznaki zwiększonego krwawienia: pojawienie się siniaków z drobnymi obrażeniami, pocenie się krwi w stawach, pojawienie się czerwonawego koloru moczu, czarnego kału i innych objawów;
  • Zatrzymanie płynów w układzie krążenia. Jednym z najważniejszych mechanizmów zapobiegających powstawaniu obrzęków jest produkcja białka. Jego specyficzne stężenie przyciąga wodę i zapobiega przedostawaniu się jej do tkanki podskórnej nóg, rąk i narządów wewnętrznych;
  • Wydalanie produktów niszczenia komórek krwi. Średnio erytrocyt (krwinki czerwone transportujące tlen) trwa około 180 dni. Ich zawartość we krwi przekracza kilka trylionów, a część czerwonych krwinek umiera każdego dnia, a nowe komórki zastępują je. W wyniku śmierci komórki powstaje niezwiązana bilirubina (substancja ta jest toksyczna dla ludzi), która jest wychwytywana przez wątrobę i wiąże się ze składnikami żółci, a następnie jest wydalana do jamy dwunastnicy.

Przy poważnym uszkodzeniu narządów wszystkie powyższe funkcje mogą być upośledzone, jednak we wczesnych stadiach choroby najczęściej cierpią tylko 1-2 z nich. Ponadto zewnętrzne objawy choroby są nieobecne lub bardzo słabo wyrażone. Aby wykryć początkowe zmiany w odpowiednim czasie, możesz skorzystać z szeregu testów laboratoryjnych.

Jaką analizę powinienem wykonać?

Jak wspomniano powyżej, nie ma uniwersalnego badania na testy wątroby. Wskaźniki odzwierciedlające pracę wątroby określa się podczas różnych procedur. Dlatego, aby ocenić stan organizmu, należy przejść trzy podstawowe analizy:

  • Szczegółowe biochemiczne badanie krwi;
  • Koagulogram;
  • Analiza moczu (w skrócie OAM).

Pierwsze badanie pozwala zidentyfikować proces patologiczny, zasugerować jego przyczynę i sprawdzić działanie niektórych funkcji, takich jak tworzenie substancji (białko, albumina) i usuwanie bilirubiny z organizmu. Powołanie koagulogramu jest konieczne do zdiagnozowania zaburzeń w układzie krzepnięcia i określenia ryzyka zwiększonego krwawienia.

Analiza moczu służy do wykluczenia poważnej choroby nerek. Ponieważ uszkodzenie filtra nerkowego może również powodować znaczną utratę białka, obrzęk i inne objawy wspólne z chorobami wątroby, OAM należy wykonać u wszystkich pacjentów.

Przygotowanie do egzaminu

Badanie krwi

Badanie zaleca się rano na czczo. Na 3 dni przed zabiegiem konieczne jest wykluczenie alkoholu w jednym z jego wariantów. W ciągu 3 godzin przed pobraniem krwi konieczne jest rzucenie palenia i zaangażowanie w intensywną aktywność fizyczną (trening sportowy, bieganie, poranne ćwiczenia itp.). Jeśli to możliwe, należy unikać stresu i napięcia nerwowego..

Jeśli pobranie krwi nie działa rano, dopuszczalne jest przeprowadzenie procedury w ciągu dnia. Należy jednak przestrzegać następujących warunków:

  • Czas od ostatniego posiłku - co najmniej 4 godziny;
  • W przeddzień badania zaleca się również unikanie przeciążenia fizycznego i emocjonalnego, nie palić;
  • Powinieneś odmówić przyjmowania napojów zawierających kofeinę lub taurynę: napojów energetycznych, Coca-Coli, kawy, mocnej herbaty. Możesz pić wodę bez ograniczeń.

Nie zaleca się dostosowywania diety tylko w celach badawczych i anulowania jakichkolwiek leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem - może to wpłynąć na wynik i zniekształcić prawdziwy obraz.

Analiza moczu

Aby poprawnie oddać mocz do badań, musisz przestrzegać kilku prostych zaleceń:

  1. Tuż przed ogrodzeniem analitycznym musisz umyć się pod prysznicem. To zalecenie dotyczy zarówno kobiet, jak i mężczyzn;
  2. Początkowa porcja moczu (pierwsze 3-5 sekund od rozpoczęcia oddawania moczu) powinna zostać pominięta przez słoik. Niezastosowanie się do tego może spowodować wykrycie zwiększonej ilości białka, nabłonka lub komórek;
  3. Słoik należy kupić w aptece - gwarantuje to brak bakterii, obcych białek lub innych zanieczyszczeń;
  4. Aby uzyskać dokładny wynik, nie są wymagane żadne ograniczenia dietetyczne ani zmiany stylu życia..

Wskaźniki „upieczonych próbek”

Choroby lub uszkodzenia narządu z substancjami toksycznymi niezmiennie wpływają na stan jego komórek i wykonywanie funkcji. Najbardziej pouczające wskaźniki, które mogą ocenić stan tkanki wątroby, norma próbek wątroby są wymienione w poniższej tabeli.

Chemia krwi

Jeden z głównych wskaźników metabolizmu tłuszczów w organizmie. Produkcja różnych rodzajów cholesterolu zachodzi w wątrobie. Dlatego zmniejszenie jego ilości poniżej wartości normalnych jest pośrednim objawem uszkodzenia tego narządu..

Wzrost całkowitego cholesterolu może być związany z dużą liczbą chorób, w tym w obecności stagnacji żółci w przewodach wątroby lub pęcherzyka żółciowego i obecności zwyrodnienia tłuszczowego wątroby.

Ilość białka całkowitego odzwierciedla zdolność wątroby do tworzenia złożonych związków chemicznych. Albumina - jest jednym z rodzajów białek o małej masie, ale o dużej liczbie funkcji, w szczególności: transport składników odżywczych, zatrzymywanie płynów w naczyniach krwionośnych.

Należy pamiętać, że zmniejszenie ich liczby może być również związane z uszkodzeniem filtra nerkowego, dlatego w celu prawidłowej diagnozy konieczne jest również wykonanie OAM.

Koagulogram

Analiza moczu (OAM)

Przykładowe wskaźnikiO czym świadczy?
Bilirubina:
  • Ogółem -5-22 mikromoli / l;
  • Wolny (niezwiązany, niesprzężony) 3,3-12 μmol / L;
  • Związany (sprzężony) 1,6-6,7 μmol / L.
Bilirubina jest produktem rozpadu komórek krwi, który jest zwykle pobierany przez wątrobę z krwi i wydalany przez przewody żółciowe. Wzrost jego liczby wskazuje na problem w tym systemie:

  • Wzrost tylko frakcji pośredniej jest oznaką nadmiernego rozpadu czerwonych krwinek (komórek krwi);
  • Wzrost frakcji bezpośredniej wskazuje tylko na stagnację żółci w wątrobie lub w drogach żółciowych (przewody i pęcherzyk żółciowy)
  • Wzrost obu frakcji jest najczęściej oznaką uszkodzenia wątroby..
Enzymy transaminaz:

  • ALT 8-41 U / L;
  • AST 7-38 U / L.
U zdrowej osoby enzymy te znajdują się tylko w komórkach narządów wewnętrznych. Wzrost aktywności aminotransferaz i obecność innych oznak uszkodzenia wątroby są często oznaką zniszczenia komórek wątroby..
Fosfataza alkaliczna (AL)

  • 29-120 U / L lub
  • 0,5-2 mkkat / l.
Enzymy te z reguły wskazują na stagnację żółci, zarówno wewnątrzwątrobową, jak i pozawątrobową.
Glutamintranspeptidaza gamma (GGTP) Poniżej 60 U / L.
Cholesterol całkowity 3,1-5,0 mmol / l
Całkowite białko 65-86 g / l
Albumina

  • 35–56 g / l Or
  • 50–60% całkowitego białka
Indeks protrombiny (PTI) 80-100%Wskaźniki te odzwierciedlają zdolność krwi do krzepnięcia za pomocą szeregu specjalnych białek - czynników krzepnięcia. Ponieważ produkcja niektórych czynników maleje na tle chorób, czas krzepnięcia wydłuża się, a wskaźniki koagulogramu zmieniają się.
Fibrynogen
  • 2-4 g / l Or
  • 200–400 mg%
Czas częściowej aktywacji tromboplastyny ​​(APTT) 25-37 sekund
BiałkoSpadek poziomu białka i rozwój obrzęku można zaobserwować nie tylko na tle chorób układu pokarmowego, ale także z uszkodzeniem filtra nerkowego. Dlatego, aby wykluczyć tę grupę patologii, zawsze konieczne jest wykonanie OAM

Po przeanalizowaniu powyższych wskaźników możemy jednoznacznie wyciągnąć wniosek o obecności lub braku patologii. Odszyfrowanie próbek wątroby może również pomóc określić, które funkcje narządów są upośledzone i jak wyraźne są te zaburzenia. Jednak możliwe jest wyjaśnienie diagnozy i rodzaju choroby tylko za pomocą dodatkowych metod badania..

Oznaki patologii w testach wątroby

Zmiany patologiczne w analizach można zasadniczo podzielić na trzy opcje. Pierwszy - wskazuje na uszkodzenie i zniszczenie komórek wątroby. Druga opcja pozwala wykryć naruszenie podstawowych funkcji organizmu, takich jak synteza ważnych substancji, przetwarzanie toksyn i leków, wychwytywanie i usuwanie bilirubiny z organizmu. Ostatni możliwy wariant zmian może wskazywać na stagnację żółci w przewodach wątroby lub w pęcherzyku żółciowym.

Należy pamiętać, że testy wątroby są niespecyficznymi wskaźnikami, które mogą różnić się w zależności od różnych chorób. Dlatego należy je oceniać w połączeniu z innymi danymi: dolegliwości ludzkie, stan układu trawiennego, zabarwienie stolca i moczu.

Poniżej przedstawiono możliwe zmiany patologiczne w wynikach i zasady ich interpretacji.

Oznaki zniszczenia komórek

Przede wszystkim proces ten potwierdzają podwyższone enzymy wątrobowe, które normalnie są obecne we krwi w dość ograniczonej ilości. Ponadto z powodu uszkodzenia tkanek cierpią inne funkcje, głównie wychwytywanie i eliminacja bilirubiny.

Z powodu niszczenia komórek związana bilirubina dostaje się do krwi - wzrasta jej sprzężona (związana frakcja). Z powodu upośledzonego wychwytywania niezwiązanej bilirubiny, ze względu na zmniejszenie liczby funkcjonujących komórek, frakcja pośrednia (niezwiązana, niezwiązana) wzrasta.

Zatem objawy uszkodzenia tkanek i uszkodzeń struktur komórkowych to:

  • Zwiększone ALT;
  • Zwiększone stężenie AST;
  • Wzrost całkowitej bilirubiny, jej powiązanych i niezwiązanych frakcji.

W tym przypadku osoba wcale nie przejmuje się objawami choroby. Tylko przy wysokiej aktywności patologii pojawia się zażółcenie twardówki oczu i skóry, przy braku silnej opalenizny. Można zauważyć intensywniejsze zabarwienie kału w kolorze ciemnobrązowym i ciemnienie moczu (do jasnobrązowego, a nawet koloru „piwa”). Ból brzucha, obrzęk i dyskomfort.

Zaburzenia czynności narządów

Kiedy proces patologiczny prowadzi do niezdolności wątroby do odpowiedniego wykonywania swoich zadań, dana osoba ma cały szereg różnych objawów i zmian w badaniach laboratoryjnych. Najważniejsze w diagnozie są następujące objawy:

Analiza biochemiczna

Stężenie białka w moczu mniejsze niż 0,3 g / dzień lub mniejsze niż 0,14 g / l

IndeksObjaw kliniczny
Zwiększenie całkowitej i niezwiązanej lub niesprzężonej bilirubiny
  • Ciemny mocz;
  • Bardziej intensywne zabarwienie stolca;
  • Pojawienie się żółtego odcienia twardówki oczu i skóry.
Obniżone stężenie całkowitego białka i albuminy we krwi
  • Pojawienie się łagodnego obrzęku w dowolnej części ciała. Obrzęk może być bardzo masywny, płyn oprócz tkanki podskórnej często gromadzi się w jamie brzusznej, jamie klatki piersiowej i worku osierdziowym;
  • Pojawienie się na skórze „gwiazd” naczyniowych - małych krwotoków przypominających pękające naczynia włosowate. Hormony płciowe są wykorzystywane z powodu naruszenia.

Koagulogram

Obniżone poziomy IPT, fibrynogenu, APTT

Zwiększone krwawienie, w tym z dziąseł, błony śluzowej nosa, skóry i narządów wewnętrznych (w tym jelit i żołądka). Objawy krwawienia z przewodu pokarmowego mogą obejmować:

  • Kał jest koloru czarnego z cuchnącym zapachem, pod warunkiem, że nie ma spożycia węgla aktywnego, preparatów bizmutu i innych barwników;
  • Wymioty zmieszane z krwią lub kolorem „fusów kawy”;
  • Dzięki krwawieniu z jelit dolnych do stolca można go równomiernie zmieszać z ciemną szkarłatną krwią;
  • Kiedy krew jest wydalana z hemoroidów, stolec pozostaje niezmieniony, ale jednocześnie na nim lub na papierze toaletowym pozostaje ślad krwi.
Brak białka w OAM i wysokie testy wątroby potwierdzą obecność problemów z wątrobą lub z odżywianiem, z niskim stężeniem białka we krwi. Jednak obecność niewielkiego stężenia związków białkowych w moczu nie zawsze wyklucza patologię wątroby i wymaga zbadania innych wskaźników z tabeli próbek wątroby.

Stagnacja żółci

Przyczyną stagnacji wewnątrzwątrobowej jest najczęściej proliferacja tkanki łącznej zamiast normalnej tkanki wątroby. Włókna tkanki łącznej tworzą objętość dotkniętej części narządu, ale nie mogą pełnić żadnej z jej funkcji. Dodatkowo ściskają istniejące przewody żółciowe i zakłócają odpływ z nich, co prowadzi do „pocenia się” składników żółci przez ściany naczyń żółciowych do krwi.

Oznakami tego stanu patologicznego są liczne podwyższone próbki wątroby:

  • Zwiększony całkowity cholesterol;
  • Zwiększenie stężenia GGTP, SC;
  • Znaczący wzrost stężenia bilirubiny całkowitej i związanej z nią.

Znacznemu stagnacji żółci niezmiennie towarzyszy intensywne swędzenie ze względu na odkładanie się związanej frakcji bilirubiny w skórze. Należy jednak pamiętać, że upośledzony odpływ może być również związany z chorobami pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.

Dodatkowe badanie

Obniżone lub podwyższone normy wątrobowe nie pozwalają dokładnie określić przyczyny choroby. W tym celu konieczne jest przypisanie dodatkowych procedur diagnostycznych. Obejmują one szereg analiz i technik instrumentalnych, które wyeliminują zapalenie wątroby, dziedziczne zaburzenia metaboliczne (choroba Wilsona-Konovalova), marskość wątroby, zmiany naczyniowe narządów i raka.

Najczęściej w celu ustalenia przyczyny patologii zaleca się następujące badania:

Badanie zapalenia wątroby (B, C, D)

Wykluczenie infekcji wirusowych wpływających na tkanki narządów.

Oznaczanie stężenia ceruloplazminy

Wykluczenie wrodzonych zaburzeń metabolizmu miedzi w ciele (choroba Wilsona-Konovalova), co prowadzi do szybko postępującej marskości wątroby.

Oznaczanie przeciwciał antymitochondrialnych

Jest zalecany przy braku oczywistej przyczyny zaburzeń czynności wątroby. Eliminuje obecność wielu chorób autoimmunologicznych (w tym pierwotnej marskości żółciowej), w których organizm zaczyna niszczyć zdrowe komórki ludzkie.

USG jamy brzusznej

Zawarte w standardzie ankiety. Ultradźwięki są niezbędne do określenia struktury i wielkości wątroby, obecności wolnego płynu w jamie brzusznej i pomiaru wielkości śledziony.

To badanie jest całkowicie bezpieczne dla ludzi, ale wymaga pewnego przygotowania. Na 3 dni przed USG osoba powinna odmówić jedzenia produktów bogatych w błonnik (surowe warzywa i owoce, produkty pełnoziarniste, świeży chleb).

Badanie wykonuje się na czczo (przed nim - 8 godzin głodu), dopuszcza się wodę pitną.

Fibroscan

Pozwala określić stan tkanek narządu, obecność ognisk proliferacji tkanki łącznej, rozwój marskości wątroby.

Biopsja

Badanie to jest niezbędne do ustalenia ostatecznej diagnozy w przypadkach podejrzenia rozwoju marskości lub raka.

Biopsja to operacja, która wymaga pełnego przygotowania od osoby, w tym kompleksowego badania jego stanu, określenia grupy krwi i współczynnika Rh, stanu układu krzepnięcia.

Po znieczuleniu pobiera się niewielką część tkanki narządu do badania pod mikroskopem za pomocą igły do ​​nakłuwania. Zazwyczaj wprowadzenie igły jest kontrolowane przez urządzenie ultradźwiękowe.

Wynik jest przygotowywany w ciągu 1-2 tygodni.

PrzeznaczenieZasada
Aby wykonać testy, wystarczy pobrać niewielką ilość krwi żylnej. Jednocześnie pora dnia i związek z przyjmowaniem pokarmu nie są ważne, aby uzyskać wiarygodny wynik..
Fibroscan (lub elastografia) jest wykonywany zgodnie z tymi samymi zasadami, co ultradźwięki, ale nie wymaga żadnego przygotowania od pacjenta. Średni czas: 20 minut.

Ostateczną listę badań wymaganych dla konkretnego pacjenta ustala lekarz prowadzący. Można go uzupełnić różnymi opcjami badawczymi, takimi jak przeprowadzenie testu Reberga (w celu oceny stanu nerek i wykluczenia zespołu wątrobowo-nerkowego), scyntygrafia, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny.

FAQ

Istnieją dwie zasadniczo różne opcje. Pierwszy jest bezpłatny, jako część bezpłatnych usług świadczonych na podstawie obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego (MHI). Aby to zrobić, musisz skontaktować się z lokalnym terapeutą, który po kompleksowym badaniu, jeśli podejrzewasz chorobę narządów wątrobowo-żółciowych, skieruje cię na dodatkowe badanie.

Drugą opcją jest wykonanie testów, które są uwzględnione w badaniach wątroby w prywatnych laboratoriach. Niestety należy zauważyć, że ta opcja jest znacznie prostsza i szybsza. Jednak przed tym zaleca się skonsultowanie z lekarzem, który określi listę wskaźników, które są specjalnie dla Ciebie..

Każdy lekarz, w tym lekarz lokalny, zna normy badań i nie jest uprawniony do świadczenia opieki medycznej. Aby uzyskać poradę - po prostu umów się z nim na spotkanie.

Obecnie każde laboratorium uważnie przestrzega wszystkich standardów pobierania krwi, używa wyłącznie instrumentów jednorazowego użytku, a personel medyczny przechodzi okresowe kompleksowe badania. W związku z tym prawdopodobieństwo zakażenia pacjenta jest minimalne. Zmniejszenie objętości krwi w ciele nie może być szkodliwe z powodu zebrania niewielkiej ilości do badań.

Wskaźniki testu wątroby: jak przeprowadzić analizę

Testy wątrobowe to biochemiczna diagnostyka laboratoryjna oparta na analizie krwi żylnej.

Wskazania do badania wątroby

Przygotowanie analizy

Jak przebiega procedura?

Jakie enzymy określa test wątroby?

Ocena wyników u dzieci

Komentarze i recenzje

Wskazania do badania wątroby

W celu wykrycia patologii wątroby przed ustaleniem pierwszych objawów pacjentowi przepisuje się testy wątroby, które pokazują funkcje narządu i charakter choroby.

Wskazania do:

  • przewlekła choroba wątroby;
  • chore serce;
  • zaburzenia czynności wątroby;
  • transfuzja krwi;
  • podejrzenie zapalenia wątroby;
  • podejrzenie marskości wątroby;
  • choroby układu hormonalnego;
  • zwiększona masa ciała;
  • niski poziom ALT i AST (enzymy markerowe dla wątroby i mięśnia sercowego);
  • wysoki poziom żelaza we krwi;
  • niska ceruloplazmina.

Przygotowanie analizy

W celu wiarygodności badania należy wcześniej przygotować biochemiczne badanie krwi.

  1. Dwa dni przed analizą należy porzucić tłuste potrawy i napoje alkoholowe.
  2. Unikaj stresu, stresu i wysiłku fizycznego.
  3. Nie pij kofeiny i nie przejadaj się na noc przed badaniem.
  4. W dniu postawienia diagnozy nie należy palić, ponieważ nikotyna wpływa na analizę.
  5. Przyjmuj leki tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jak przebiega procedura?

Funkcje procedury:

  1. Do analizy próbek wątroby musisz oddać 5 ml krwi pobranej z żyły. U dzieci krew pobierana jest z pięty.
  2. Opaska uciskowa nakłada się na krótki czas, aby nacisk nie wywoływał fałszywych wskaźników.
  3. Krew jest transportowana w zaciemnionym pojemniku, aby bilirubina nie rozpadała się pod wpływem światła.

Jakie enzymy określa test wątroby?

Próbki wątroby obejmują biochemię tych parametrów enzymu:

  • AST (aminotransferaza asparaginianowa);
  • ALT (aminotransferaza alaninowa);
  • GGT (gammagrutanyltransferase);
  • ALP (fosfataza alkaliczna);
  • bilirubina;
  • totalna proteina;
  • białko.

Jeśli podejrzewa się zapalenie wątroby i marskość wątroby, lekarz przepisuje testy sedymentacyjne, które mogą ocenić zawartość białka:

Rozszyfrowanie wyników

Tylko specjalista może zinterpretować wynik badania wątroby. Ale przed pójściem do lekarza pacjent może wyświetlić dane w oparciu o następujące elementy analizy.

Normalna wydajność

Aby zdiagnozować patologię, musisz również znać normę testu wątroby, która jest przedstawiona w tabeli.

Badanie krwi na kompleks wątrobowy:

WskaźnikiMężczyźniKobiety
ASTDo 47 jednostek / lDo 31 jednostek / l
ALTDo 37 jednostek / lDo 31 jednostek / l
GGTDo 49 jednostek / lDo 32 U / L
Wspólna bilirubina8,5-20,5 μmol / l8,5-20,5 μmol / l
Bilirubina bezpośredniaDo 15,4 μmol / lDo 15,4 μmol / l
Bilirubina pośredniaDo 4,6 μmol / lDo 4,6 μmol / l
Totalna proteina60–80 g / l60–80 g / l
Białko40–60%40–60%

Jeśli norma jest różna i nie ma żadnych oznak patologii, badanie wątroby należy powtórzyć..

Zwiększ wartości

Powody zwiększenia poziomu enzymów AST i ALT:

  • marskość wątroby;
  • infekcja dróg żółciowych;
  • mononukleoza;
  • stłuszczeniowa choroba wątroby;
  • ostre zapalenie wątroby;
  • guz;
  • oparzenia;
  • otyłość;
  • niedokrwistość hemolityczna;
  • skutki uboczne leku do znieczulenia, antykoagulanty;
  • patologia serca;
  • uszkodzenie mięśni.

Wzrost szybkości enzymu przedstawiono na filmie z kanału „Diabetes Mellitus”.

Przyczyna słabej albuminy:

  • naruszenie wchłaniania białek w ciele;
  • marskość wątroby;
  • patologia przewodu pokarmowego;
  • choroby skórne;
  • choroba tarczycy.

Wzrost całkowitej bilirubiny jest uzasadniony:

  • marskość;
  • obrzęk
  • zapalenie wątroby
  • żółtaczka
  • indywidualna nietolerancja fruktozy.

Poziom bezpośredniej bilirubiny jest podwyższony, jeśli pacjent ma następujące choroby:

  • zapalenie wątroby;
  • żółtaczka;
  • cholestaza;
  • uszkodzenie tkanki wątroby;
  • blade zatrucie perkoza.

Wzrost pośredniej bilirubiny oznacza:

  • Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A;
  • choroba zakaźna;
  • niedokrwistość hemolityczna;
  • zakrzepica żył śledziony;
  • Choroba Markiafava-Mikeli;
  • Zaburzenia metaboliczne;
  • nietolerancja fruktozy.

Gdy współczynniki w wątrobowych testach biochemicznych są zwiększone, oznacza to, że zwiększa się ilość GGT w organizmie i zmniejsza się akumulacja albuminy. Te wyniki wskazują na ryzyko zapalenia w wątrobie..

Dodatkowym wskaźnikom można przypisać dehydrogenazę mleczanową - enzym biorący udział w reakcjach glikolizy. Jego izoenzymy nie są uwzględnione w standardowym teście, ale są ważne przy dekodowaniu i ocenie badania krwi. Wzrost jest diagnozowany w przypadku toksycznego i wirusowego zapalenia wątroby, a także marskości wątroby..

Co może wpłynąć na dokładność wyników.

Błąd wyniku zależy od:

  • antybiotyki;
  • leki przeciwdepresyjne;
  • hormonalne doustne środki antykoncepcyjne;
  • leki chemioterapeutyczne;
  • Aspiryna;
  • Paracetamol;
  • Fenytoina;
  • barbiturany.

Ocena wyników u dzieci

U dzieci wskaźniki analizy biochemicznej różnią się od próbek dla dorosłych. Lekarz wyjaśnia, co rodzice karmili dziecko, a jeśli dziecko jest karmione piersią, matka musi powiedzieć, jakie leki przyjmuje.

Wskaźniki są pokazane w jednostkach na litr..

PróbowaćNormalne warunki
ALT
  • 5 dni od urodzenia do 49 lat;
  • dzieci 6 miesięcy - 56;
  • 6-12 miesięcy - 54;
  • 1-3 lata - 33;
  • 3-6 lat - 29;
  • 12 lat - 39.
AST
  • 6 tygodni od urodzenia - 22-70;
  • niemowlęta do 12 miesięcy. - 15–60;
  • dzieci poniżej 15 lat - 6-40.
GGT
  • niemowlęta w wieku 6 tygodni od urodzenia - 20-200;
  • dzieci 1 rok - 6-60;
  • 1-15 lat - 6-23.
Fosfatazy alkalicznej
  • noworodki - 70-370;
  • niemowlęta do 1 roku życia - 80–470;
  • dzieci w wieku od 1 do 10 lat - 65–360;
  • 10–15 lat - 80–440.

Wskaźniki ALT są podwyższone w przypadkach:

  • Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A;
  • mononukleoza;
  • marskość wątroby;
  • zespół Reye'a.

Wzrost AST wskazuje na takie problemy:

  • patologia wątroby;
  • choroba serca
  • niestrawność
  • mononukleoza;
  • choroby krwi.

Poziomy GGT wzrosną, jeśli są:

  • guzy w przewodzie pokarmowym;
  • choroby serca;
  • cukrzyca.

Poziomy enzymatycznej fosfatazy alkalicznej wzrastają, jeśli:

  • choroba wątroby
  • zaburzenia układu kostnego;
  • naruszenia w przewodzie pokarmowym;
  • białaczka.

Wideo

Przyczyny wzrostu bilirubiny w filmie z kanału APTEKINS RU.

Co mogą wskazywać wyniki badań wątroby?

Wiele osób zna uczucie ciężkości w prawym podżebrzu, częste nudności, nieprzyjemny posmak w jamie ustnej. Po znalezieniu niezbędnych informacji w Internecie śmiało idą do apteki po lek na wątrobę, omijając gabinet lekarski. Ale na próżno... Aby określić przebieg leczenia, konieczna jest dokładna diagnoza, którą może określić tylko wykwalifikowany specjalista. Nieodzowną rolą w diagnozie jest przeprowadzenie biochemicznego badania krwi, tzw. Badań wątroby.

Co to są testy wątroby

Testy wątrobowe to laboratoryjne badania krwi określające jego parametry biochemiczne, dzięki którym można obiektywnie ocenić podstawowe funkcje wątroby. Wątroba - „laboratorium narządowe”, zapewniające przepływ setek reakcji chemicznych w ludzkim ciele.

Przechodzi przez siebie wszystko, co człowiek je, pije, a nie oddycha; rozkłada wszystkie szkodliwe substancje, które pochodzą z alkoholem, narkotykami, chemikaliami; produkuje niezbędne składniki do walki z infekcjami.

Każda komórka wątroby jest zamknięta z krwiobiegu przez błonę, dlatego niezwykle trudno jest określić jej stan, skuteczność i prawidłowość zachodzących w niej reakcji. Tylko w obecności patologicznych procesów w ciele enzymy wątrobowe pojawiają się we krwi, które normalnie powinny występować tylko w komórkach.

Dlatego testy wątroby są sposobem na określenie stanu wątroby, identyfikację jej patologii i monitorowanie przebiegu leczenia lekami (w szczególności pojawieniem się niepożądanych zmian w ciele), które mogą mieć toksyczny wpływ na ludzi.

Kluczowe wskaźniki biochemiczne

Biochemiczne badanie krwi pozwala określić ilościowo poziom niektórych enzymów i stężenie ważnych związków we krwi. Stopień odchylenia od normy wskaże, jak uszkodzone są komórki wątroby i jaki jest stan funkcji syntetycznych i wydalniczych narządu.

Standardowa złożona analiza testów wątroby obejmuje sześć głównych wskaźników:

  • Aminotransferaza asparaginianowa (AST): Jest to enzym, który może dostać się do krwioobiegu po zniszczeniu komórek wątroby. Ich wygląd może również wskazywać na choroby serca..
  • Aminotransferaza alaninowa (ALT): enzym wytwarzany w wątrobie; jego obecność we krwi w małych ilościach jest uważana za normalną.
  • Fosfataza alkaliczna (ALP): enzym ten bierze udział w przenoszeniu fosforu. Jego umiarkowany wzrost jest dopuszczalny podczas ciąży lub w okresie menopauzy..
  • Gamma-glutamylotransferaza (GGT): enzym, którego obecność we krwi wskazuje na całkowitą obecność choroby wątroby.
  • Bilirubina jest jednym ze składników żółci, która powstaje podczas rozkładu hemoglobiny. Jego wzrost może wskazywać na szereg chorób wątroby i dróg żółciowych.
  • Białko: obniżenie jego poziomu towarzyszy przewlekłej chorobie wątroby, wzrost obserwuje się podczas wysiłku fizycznego, odwodnienia.

Co może ujawnić po wyznaczeniu

Przeprowadzane są testy wątroby w celu oceny czynności funkcjonalnej wątroby i odchyleń spowodowanych jej ciężkimi stanami patologicznymi (marskość wątroby, hepatoza, otyłość, zapalenie wątroby, pasożytoza i różne patologie dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego).

Wszystkim procesom patologicznym w wątrobie i drogach żółciowych towarzyszy rozwój objawów klinicznych: pacjent może skarżyć się na ból lub uczucie ciężkości w prawym podżebrzu, gorzki lub metaliczny smak w jamie ustnej, częste nudności, ciągłe osłabienie, zmęczenie, utratę apetytu.

Może drżeć (systematyczny wzrost temperatury ciała), skóra może uzyskać żółtawy odcień, często żółknięcie twardówki oka; możliwe są również przebarwienia kału (przebarwienia) i moczu (ciemnienie)..

Testy wątrobowe są zwykle przepisywane, gdy jeden lub cały zespół tych objawów pojawia się u pacjentów. Podobne badanie jest zalecane dla pacjentów ze zdiagnozowanymi chorobami wątroby i innymi problemami zdrowotnymi w celu oceny poziomu rozwoju choroby i jej dynamiki.

Jak przygotować się do analizy

Do badań wątroby wymagana jest krew żylna. Istnieje szereg wymagań dotyczących przygotowania pacjenta do analizy, których brak może znacząco wpłynąć na wiarygodność wyników badania:

  • Krew należy pobrać na pusty żołądek, ostatni posiłek powinien być nie później niż 8 godzin przed pobraniem krwi.
  • 3 do 5 dni przed wizytą w laboratorium pacjent powinien odmówić spożywania tłustych potraw, alkoholu, papierosów, napojów kofeinowych.
  • Kilka dni przed testem zaleca się unikanie wysiłku fizycznego i stresujących sytuacji. Również bezpośrednio 15 minut przed pobraniem próbek krwi powinno odpoczywać przez 15 minut.
  • Na 1-2 tygodnie przed pobraniem próbek należy przerwać przyjmowanie jakichkolwiek leków. Jeśli nie jest to możliwe, konieczne jest powiadomienie lekarza odnoszącego się do badania oraz technika laboratoryjnego pobierającego krew do analizy..

Deszyfrowanie analizy, norma

Normalne wartości funkcji wątroby mają następujące znaczenie:

  • ilość aminotransferazy asparaginianowej (AST) u mężczyzn nie powinna przekraczać 40 jednostek na litr, au kobiet - 30 jednostek na litr;
  • wskaźniki aminotransferazy alaninowej (ALT) nie powinny przekraczać 45 jednostek na litr mężczyzn i do 35 jednostek na litr u kobiet;
  • wskaźniki ilościowe fosfatazy alkalicznej (ALP) powinny zwykle mieścić się w zakresie 40–130 IU / l u mężczyzn i 35–105 IU / l u kobiet;
  • ilość gamma-glutamylotransferazy (GGT) może wynosić od 10 do 65 jednostek na litr u mężczyzn i od 6 do 45 jednostek na litr u kobiet;
  • Wskaźnik bilirubiny zwykle nie powinien przekraczać 25 mikromoli na litr dla przedstawicieli dowolnej płci, a białka - od 65 do 85 gramów na litr.

Wszelkie odchylenia od tych wskaźników wskazują na obecność patologicznego procesu w ciele, jego naturze. Z kolei każda patologia narządu powoduje szereg powiązanych ze sobą zmian powyższych wskaźników: każda choroba jednocześnie zmienia się w kilku parametrach. Lekarz, ustalając diagnozę, koncentruje się na najbardziej znaczących odchyleniach.

Stosując interpretację wyników analizy biochemicznej dla testów wątrobowych, można ustalić charakter patologii wątroby i upośledzonej aktywności funkcjonalnej.

  • ALT (aminotransferaza alaninowa): odchylenia wskaźników ilościowych od normy wskazują na ostre procesy patologiczne w układzie wątrobowo-żółciowym. Enzym ten zwykle odbiega od normy nawet przed wystąpieniem objawów klinicznych..
  • AST (aminotransferaza asparaginianowa): obecność nieprawidłowości w ilości tego enzymu we krwi jest objawem diagnostycznym choroby wątroby i ostrego zawału serca. Aby określić narząd cierpiący na patologię, zaleca się rozważenie wskaźników ALT i AST w kompleksie, określając stosunek ich stosunku. Jeśli zostanie zmniejszony, oznacza to przewlekły patologiczny proces w wątrobie lub wirusowe zapalenie wątroby; zwiększony współczynnik wskazuje na marskość narządu lub zatrucie alkoholem. Co więcej, jeśli globuliny są normalne, możemy mówić o uszkodzeniu mięśnia sercowego.
  • Fosfataza alkaliczna (fosfataza alkaliczna): nieprawidłowe wskaźniki sugerują obecność stagnacji żółci (upośledzony odpływ żółci może być spowodowany nowotworami złośliwymi w przewodzie żółciowym lub niedrożnością jelit lub kamienia z kamicą żółciową) lub innymi chorobami (zapalenie wątroby, marskość wątroby, martwica wątroby) tkaniny itp.). Ostateczną diagnozę można ustalić jedynie poprzez badanie kompleksu wyników uzyskanych podczas badania, ponieważ fosfataza alkaliczna jest zawarta w innych narządach i tkankach.
  • GGT (gamma-glutamylotransferaza): możliwa jest zwiększona szybkość procesów zapalnych i nowotworów wątroby; wskaże także zatrucie narkotykami lub chemikaliami. Nieprawidłowości w GGT są również konsekwencją nadużywania narkotyków i alkoholu.
  • Odchylenie poziomu bilirubiny wskazuje na uszkodzenie komórek wątroby - hepatocyty (podczas gdy ALT i AST zwiększają się równolegle) lub cholestaza (upośledzony odpływ żółci) (z podwyższonym LDH i fosfatazą alkaliczną).
  • Białko: obniżony wskaźnik całkowitego białka wskazuje na naruszenie funkcji syntetycznej narządu w różnych procesach patologicznych. Zmiana stosunku białek na korzyść zwiększenia poziomu globulin wskazuje na patologię autoimmunologiczną.

Wniosek

Dzięki wynikom badań wątroby obecność procesów patologicznych w wątrobie i przewodach żółciowych można wykryć we wczesnych stadiach. Ale aby postawić dokładną diagnozę, zaleca się przeprowadzenie kompleksowego badania ciała (ultradźwięki przewodu pokarmowego, sondowanie dwunastnicy itp.), Które może przepisać, a następnie ustalić schemat leczenia tylko przez wykwalifikowanego specjalistę. Nie samoleczenia!

Przydatne wideo

Transkrypcja badania krwi próbek wątroby na poniższym filmie.

Jak przygotować i zdekodować funkcjonalne testy wątroby

Testy wątrobowe to biochemiczne badanie krwi, które mierzy ilość enzymów wątrobowych i innych substancji wskazujących na zaburzenia czynności wątroby. Biochemia pomaga ocenić stan komórek wątroby, zidentyfikować istniejące i dopiero rozpoczynające się procesy patologiczne w wątrobie, stopień ich postępu. Analiza jest w stanie określić obecność dziedzicznej predyspozycji do choroby wątroby..

Jakie wskaźniki są zawarte w kompleksie wątroby

Standardowy kompleks wątroby obejmuje 9 próbek. Wśród nich są testy, które ujawniają poziom takich substancji:

  • aminotransferaza alaninowa (ALT);
  • białko;
  • aminotransferaza asparaginianowa (AST);
  • totalna proteina;
  • bilirubina następujących typów: bezpośrednie, pośrednie, ogólne;
  • transferaza glutaminianowa gamma (GGT);
  • fosfatazy alkalicznej.

Test wątrobowy daje pełny obraz wątroby, ujawnia prawidłowość jej podstawowych funkcji.

Kiedy zaplanowane jest badanie

Funkcjonalne testy wątroby są przepisywane w celu leczenia lub zapobiegania:

  • z dolegliwościami bólu i dyskomfortu w prawym podżebrzu, z zażółceniem skóry i białek oka, nudnościami, wysoką temperaturą;
  • kontrolować przebieg choroby i skuteczność terapii (wirusowe zapalenie wątroby, cholestaza, zapalenie dróg żółciowych);
  • jeśli to konieczne, w celu ustalenia stopnia wpływu leków stosowanych na organizm;
  • z alkoholizmem.

Testy wątrobowe są czasami przepisywane w czasie ciąży (jeśli były wcześniej podwyższone). Możliwe, że lekarz uzna za konieczne przeprowadzenie ich w innej sytuacji.

Jak przejść testy wątroby

To wcale nie jest prosta analiza. Konieczne jest odpowiednie przygotowanie się do jego dostawy. Możesz to zrobić w następujący sposób:

  • Trzy dni przed badaniem ciało nie może być fizycznie przeciążone. Nie pij także alkoholu, jedz pikantne, smażone i tłuste potrawy.
  • Przed pobraniem próbek nie należy jeść 8 lub więcej godzin. Możesz pić zwykłą wodę.
  • Picie leku nie jest zalecane 1-2 tygodnie przed awarią. Wyjątkiem są niezbędne leki. Lekarz powinien wiedzieć, jakie leki i dawkę zastosował pacjent.
  • Nie pal 12 godzin przed pobraniem próbek. Dotyczy to zarówno papierosów konwencjonalnych, jak i elektronicznych..
  • Przed oddaniem krwi z żyły musisz odpoczywać przez 15-20 minut. Pozycja siedząca jest najlepsza.
  • Dzieci poniżej 5 roku życia powinny pić przegotowaną wodę przed przystąpieniem do testu. Pół godziny przed testami musisz wypić 150-200 ml wody.

Aby biochemiczne badanie krwi było prawidłowe, krew pobiera się rano.

Aby uzyskać najdokładniejszy wynik analizy, musisz poprawnie się przygotować, w przeciwnym razie istnieje ryzyko błędu.

W dzień i wieczorem liczby te nieznacznie się zmieniają, rosną i maleją. Z tego powodu poprawna ocena wyników będzie niemożliwa..

Transkrypcja analizy: norma i patologia

Wyniki pomagają dowiedzieć się, w jakim stanie są komórki wątroby u dorosłych i dzieci, przyczyna ich martwicy, charakter choroby. Normy badań wątroby nie są takie same - zależy to od laboratorium i sprzętu, na którym przeprowadzana jest analiza. Lekarz dokonuje dokładnej diagnozy, opierając się nie tylko na wynikach badania, ale również biorąc pod uwagę skargi pacjenta, jego kategorię wiekową, istniejące choroby.

Białko ogółem i albumina

Lekarze kierują się następującymi liczbami:

  • norma białkowa - 65-85 g / l;
  • norma albuminy wynosi 40-50 g / l.

Naruszenie wskaźnika białka w mniejszym kierunku wskazuje na przewlekłą chorobę wątroby. Wzrost białka jest wynikiem procesów autoimmunologicznych, gdy komórki odpornościowe atakują i niszczą hepatocyty (komórki wątroby). Innym powodem jest ciężki wysiłek fizyczny, wyczerpanie, odwodnienie.

Duże znaczenie w biochemii krwi ma albumina. Białko to odpowiada za transport substancji w organizmie. Jest produkowany tylko przez wątrobę, nie ma innego źródła albuminy w organizmie.

Poziom albuminy jest w stanie obniżyć się wraz z uszkodzeniem struktury komórkowej narządu. Może to być z marskością wątroby, procesem zapalnym w wątrobie, nowotworami. Albumina i globulina rosną jednocześnie z wysoką temperaturą, ciężką biegunką, wymiotami, rozległymi oparzeniami i urazami. Niewielki wzrost albuminy jest możliwy podczas ciąży i jest uważany za normalny..

Bilirubina

Wraz ze wzrostem stężenia bilirubiny możemy stwierdzić, że komórki wątroby umierają. Tak więc objawia się uszkodzenie wątroby: zapalenie wątroby, marskość wątroby. Bilirubina również podnosi się po wypiciu.

Wzrost stężenia bilirubiny wskazuje na niepowodzenie w wytwarzaniu żółci.

W przypadku znacznego wzrostu zarówno bezpośredniej, jak i pośredniej bilirubiny, konieczne jest zbadanie innych wskaźników. Faktem jest, że wskaźniki bezpośrednie i pośrednie są odwrotnie proporcjonalne do siebie. Aby postawić prawidłową diagnozę, musisz sprawdzić, które inne wskaźniki przekraczają normę.

W biochemicznym badaniu krwi bierze się pod uwagę normy bilirubiny:

  • bezpośredni - 3,4 μmol / l;
  • ogółem - od 5 do 21 μmol / l;
  • pośrednio - od 3,4 do 18,5 μmol / l.

U dzieci norma bilirubiny jest nieco inna:

  • u noworodków - od 17 do 68 μmol / l;
  • u dzieci w wieku od 1 do 14 lat - od 3,4 do 20,7 μmol / l.

Pomimo różnicy między wartościami u dzieci i dorosłych, podwyższone wartości wskazują na te same procesy śmierci tkanek. Jedyne, co może się różnić w zależności od wieku pacjenta, to pochodzenie choroby.

AST (aminotransferaza asparaginianowa)

Podniesienie tego wskaźnika umożliwia poznanie ostrej postaci choroby wątroby. Wysokie wskaźniki ujawniają początek choroby, zanim pojawią się objawy. Krytycznie wysokie wartości wskazują na dużą liczbę martwych tkanek wątroby. Test wątrobowy o wysokiej AST wskazuje na wirusowe zapalenie wątroby.

Normalny wskaźnik AST u dorosłych: do 10-40 U / li współczynnik od 0,8 do 1 w skali de Ritis.

ALT (aminotransferaza alaninowa)

ALT jest enzymem wytwarzanym przez komórki wątroby. Część jest we krwi.

Wzrost próbek wątroby o ponad 50 punktów oznacza, że ​​w narządzie zachodzi proces, który pociąga za sobą uszkodzenie hepatocytów. Często dzieje się tak z powodu zatrucia organizmu po alkoholu. Przewlekłe zapalenie wątroby, stłuszczenie wątroby i marskość wątroby również przyczyniają się do wzrostu poziomów ALT. Wskaźniki gwałtownie rosną, gdy żółć zastyga w wątrobie lub gdy narząd jest pełen toksyn lub trucizn..

Niski poziom ALT wskazuje, że doszło do rozległej śmierci w tkance wątroby i narząd ma trudności.

Norma tego enzymu wynosi 35 jednostek / l dla kobiet i 50 jednostek / l dla mężczyzn.

Podczas ciąży i laktacji norma badania wątroby u kobiet będzie nieco wyższa niż zawsze.

GGT (gamma-glutamylotransferaza)

Ta liczba krwinek oznacza enzym, który rośnie w każdej chorobie wątroby: zapalenie wątroby, marskość wątroby, niewydolność itp..

Zwiększone wartości są również związane z długą stagnacją żółci. Jest to możliwe w przypadku robaka lub guza. Niektóre leki, takie jak doustne środki antykoncepcyjne, również zwiększają GGT, podczas gdy inne obniżają go. Zasadniczo spadek GGT jest bardzo rzadki.

Szybkość wskaźnika waha się od 2 do 55 jednostek / litr. (dla mężczyzn) i od 4 do 38 jednostek / l. (dla kobiet).

Fosfatazy alkalicznej

Te wskaźniki próbek wątroby są odpowiedzialne za ruch fosforu. Najczęściej zwiększony wynik (w połączeniu ze zmianami innych wskaźników próbki) wskazuje na śmierć komórek wątroby z marskością wątroby i zapaleniem wątroby. Sama fosfataza alkaliczna odnosi się nie tylko do chorób wątroby: przekroczenie normy jest możliwe w przypadku gruźlicy.

U kobiet podwyższony poziom uważa się za prawidłowy podczas ciąży i menopauzy..

Fosfataza zmniejsza się z niedokrwistością, niedoczynnością tarczycy, a podczas ciąży silny spadek wskazuje na niewydolność łożyska.

Norma enzymu wynosi od 30 do 120 jednostek / l.

Test tymolowy

Rozpad tymolu nazywa się biochemicznym badaniem krwi, które pozwala ocenić zdolność narządu do syntezy białek. Ta analiza jest niezwykle ważna, ponieważ białka pełnią wiele ważnych funkcji w ludzkim ciele:

  • kontrola ciśnienia krwi;
  • kontrola krzepnięcia krwi;
  • funkcja transportu.

Normę lub wynik ujemny uważa się za wynik 0-5 jednostek, a odchylenie lub wynik dodatni to wszystko, co przekracza 5 jednostek.

Odszyfrowanie badania krwi dla próbek wątroby jest zwykle możliwe kilka godzin później lub następnego dnia po porodzie - zależy to od czasu pobrania krwi, spektrum badań, ich złożoności i możliwości technicznych laboratorium.

Pozytywny wynik tego testu wskazuje nie tylko na choroby wątroby, ale także na choroby ogólnoustrojowe (toczeń rumieniowaty, reumatoidalne zapalenie stawów). Zakażenia wirusowe są również pozytywne.

Jakie badania są przepisywane dodatkowo

Na podstawie wyników biochemicznego badania krwi lekarz przyjmuje założenie dotyczące obecności jakiejkolwiek choroby wątroby. Dodatkowe metody badania są zalecane, aby upewnić się, że występuje infekcja lub inna patologia.

  • Badania krwi PCR i ELISA dają dokładne wyobrażenie o infekcji, która atakuje wątrobę.
  • W celu dodatkowego badania często zaleca się USG wątroby. Metoda pomaga wykryć większość chorób związanych z tym narządem (rak, torbiel, wzrost lub spadek wielkości, niewłaściwa lokalizacja).
  • Tomografia komputerowa (CT) jest wykonywana w celu zbadania zmian w strukturze wątroby, guzów..
  • Rezonans magnetyczny (MRI) służy do wykrywania guzów, ich wielkości i rodzaju.
  • Skanowanie radioizotopowe wykonuje się w celu oceny poprawności funkcji wykonywanych przez wątrobę.
  • Biopsja jest konieczna do wykrycia zwłóknienia, raka, hemochromatozy, utajonego zapalenia wątroby.

Lekarz dokonuje dokładnej diagnozy na podstawie wyników całego kompleksu badań.