Wskaźniki testu wątroby: jak przeprowadzić analizę

Wątroba jest jednym z największych gruczołów ludzkiego ciała. Ponieważ zakończenia nerwowe są prawie całkowicie nieobecne, osoba nie odczuwa charakterystycznego bólu w chorobach narządu. Najczęściej patologie są wykrywane w późnych stadiach. Jakie badanie krwi pokazuje stan wątroby? Zostanie to omówione.

Wskazania do badania

Istnieją pewne oznaki wskazujące na uszkodzenie wątroby. Z reguły charakterystyczne objawy pojawiają się już w zaawansowanych stadiach, co komplikuje leczenie patologii. Biochemia krwi w celu sprawdzenia wątroby jest zalecana w następującym przypadku:

  • Zażółcenie skóry Typowy objaw podwyższonego poziomu bilirubiny. Żółknięcie skóry / twardówki oka wskazuje na długotrwałe zapalenie.
  • Zwiększenie wielkości narządów. Możliwe jest zidentyfikowanie odchyleń na początkowym etapie za pomocą badań ultrasonograficznych. Przy silnym wzroście narządu pacjenta obserwuje się wzrost brzucha na tle braku zmian w całkowitej masie.
  • Tracić na wadze. W przypadku patologii wątroby typowe są nudności i odmowa jedzenia, co prowadzi do utraty wagi.
  • Gorzki smak w ustach. Gorycz w jamie ustnej, pokryty język, gęsta opalenizna lub biała płytka nazębna, pęknięcia na powierzchni języka są typowe dla chorób wątroby.

Kluczowe wskaźniki chorób wątroby

Stan wątroby pozwala na śledzenie niektórych enzymów. To:

  • białko;
  • bilirubina;
  • aminotransferazy (AST i ALT)
  • fosfataza alkaliczna (fosfataza alkaliczna)
  • dehydrogenaza glutaminianowa (GlDG)
  • dehydrogenazy sorbitolu (LDH)
  • γ-glutamylotransferaza (GGT)
  • aldolaza monofosforanu fruktozy (FMFA).

Białko

Jest to główne białko wytwarzane przez tkankę wątroby. Zdrowy narząd wytwarza 150–250 mg / kg albuminy w ciągu 24 godzin. Normą dla osoby dorosłej jest wskaźnik 35–53 g / l. Jeśli badanie wykazało spadek, przyczyną może być: niewydolność wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby.

Bilirubina

Jest to żółty pigment powstały w wyniku rozpadu hemoglobiny. Powstała pośrednia bilirubina dostaje się do wątroby, jest neutralizowana i wydalana naturalnie. Zwykle w organizmie człowieka powstaje 250–300 mg (całkowita bilirubina) w ciągu dnia. Wskaźniki bezpośredniej bilirubiny mają znaczenie diagnostyczne. Norma - nie wyższa niż 5,1 mikrona / l.

Przekroczenie dopuszczalnych wartości w badaniu krwi wskazuje na następujące patologie:

  • zapalenie gruczołu pochodzenia wirusowego;
  • marskość;
  • zatrucie alkoholem;
  • zapalenie dróg żółciowych;
  • kamień w przewodach żółciowych.

Wzrost bezpośrednich / pośrednich frakcji bilirubiny może być spowodowany:

  • toksyczne / wirusowe zapalenie gruczołu;
  • ropienie, złośliwe nowotwory w tkankach wątroby;
  • uszkodzenie marskości narządów;
  • mononukleoza;
  • bąblowica.

Aminotransferaza alaninowa (ALT, ALAT)

Normy ALT zależą od płci pacjenta: dla mężczyzn - 10–40 jednostek / l, dla kobiet - 12–32 jednostek / l. Zwiększeniu liczby enzymów we krwi może towarzyszyć ostre zapalenie wątroby, żółtaczka obturacyjna. Wzrost normy ALT w stosunku do dopuszczalnej jest rejestrowany w przypadku marskości wątroby i podczas leczenia lekami hepatotoksycznymi.

Wzrost aktywności enzymu 4–6 razy lub więcej wskazuje na poważną chorobę wątroby. Odchylenie wykrywa się przed pojawieniem się typowych objawów - żółtaczki, bólu i innych - po około 1-4 tygodniach. Po opracowaniu obrazu klinicznego podwyższone wartości ALT utrzymują się nie dłużej niż 2 tygodnie, co jest oznaką znacznego uszkodzenia narządów..

Aminotransferaza asparaginianowa (AST, AsAT)

Norma zależy od płci: dla mężczyzn - 15–31 jednostek / l, dla kobiet - 20–40 jednostek / l. Zwiększona aktywność AST jest rejestrowana w przypadku śmierci hepatocytów. Co więcej, im większe uszkodzenie narządu, tym wyższa wydajność enzymu. Wzrost wskaźników ilościowych występuje również w ostrym zakaźnym i toksycznym zapaleniu wątroby..

Diagnoza patologii wątroby polega na obliczeniu współczynnika de Ritis - stosunku liczb AST / ALT. Zwykle jest równa i przekracza liczbę 1,3. Zmiana liczb na dolną stronę wskaźnika wskazuje na uszkodzenie narządów.

Fosfataza alkaliczna (fosfataza alkaliczna)

Aktywność enzymu zależy od płci i grupy wiekowej. Zdrowy dorosły ma 30–90 jednostek / litr. Wzrost fosfatazy alkalicznej występuje u nastolatków (do 400 jednostek / l) i kobiet w ciąży (do 250 jednostek / l). Znaczny wzrost fosfatazy alkalicznej - 10 razy lub więcej - występuje wraz z rozwojem żółtaczki obturacyjnej. Przy niezbyt znaczącym nadmiarze można podejrzewać jedną z postaci zapalenia wątroby.

Dehydrogenaza glutaminianowa (GlDG)

Zwykle biochemiczne badanie krwi wykazuje nieznaczną zawartość GlDG. Powodem jest to, że jest to jeden z enzymów wątrobowych znajdujących się wewnątrz komórki. A wzrost jego aktywności pozwala ustalić siłę uszkodzenia narządów. Zwiększone wyniki wskazują na początek procesów dystroficznych w tkance wątroby, zarówno z powodu czynników zewnętrznych, jak i wewnętrznych..

  • nowotwory;
  • przerzuty do wątroby;
  • substancje toksyczne;
  • zakaźne patologie.

Obliczenie współczynnika Schmidta bardzo pomaga w ustaleniu diagnozy: KSH = (AST + ALT) / GlDG. Wraz z rozwojem żółtaczki obturacyjnej mieści się w zakresie 5-15, w ostrym zapaleniu wątroby wskaźnik osiąga 30, z przerzutami - około 10.

Dehydrogenaza sorbitolu (LDH)

Normą jest wskaźnik nieprzekraczający 0,4 jednostki / litr. Jeśli badanie wykazało wzrost LDH o 10-30 razy, jest to wyraźny znak ostrego zapalenia wątroby.

transferaza γ-glutamylowa

U zdrowego człowieka dopuszczalne stężenie γ-glutamylotransferazy wynosi: u mężczyzn - 250–1800 nmol / l * s, u kobiet - 167–1100 nmol / l * s. Wzrost wydajności enzymu jest możliwy z następującymi problemami:

  • żółtaczka obturacyjna, cholestaza - 10-krotny lub większy wzrost jest dla nich typowy;
  • nowotwory złośliwe - aktywność enzymu wzrasta 10-15 razy;
  • przewlekłe zapalenie wątroby - 7 razy.

Aldolaza monofosforanu fruktozy (FMFA)

FMFA powinien być obecny we krwi tylko w śladowych ilościach. Definicja tego wskaźnika jest konieczna do rozpoznania ostrego zapalenia wątroby. W większości przypadków służy do oceny czynności wątroby u osób, których aktywność zawodowa wynika z bezpośredniego kontaktu z substancjami toksycznymi dla wątroby.

Badanie krwi na nowotwory złośliwe

Rak wątroby i zapalenie wątroby są określane przez identyfikację antygenów dla niektórych chorób. Markery zapalenia wątroby: A (HAV) - przeciwciała anty-HAV-IgM, IgM przeciwko wirusowi A; B (HBV) - Przeciwciała anty-HBs przeciwko antygenowi HBs wirusa B; C (HCV) - całkowite przeciwciała przeciwko HCV przeciwko antygenom wirusa C..

Markerem raka jest AFP. Potwierdzenie choroby jest wynikiem ponad 10 jm. Wzrost wskaźnika może wskazywać na obecność złośliwego nowotworu w samym narządzie, obecność przerzutów, raka zarodkowego.

Przy niewielkim nadmiarze możesz podejrzewać:

  • marskość;
  • zapalenie wątroby;
  • niewydolność nerek.

Przygotowanie do testu

Biochemia krwi jest przepisywana, jeśli konieczne jest sprawdzenie czynności wątroby. Właściwie przeprowadzone przygotowanie do oddawania krwi pomoże uzyskać najdokładniejsze wyniki. Dwa do trzech dni przed wizytą w laboratorium należy wykluczyć z menu tłuste, smażone potrawy, fast foody, słodycze, wędliny, kakao, kawę, marynaty.

Powinieneś odmówić przyjmowania napojów alkoholowych na tydzień przed analizą. Etyl wpływa nie tylko na stan hepatocytów, ale także na wskaźnik krzepnięcia krwi. W dniu oddania krwi pacjent nie powinien palić. Ale lepiej jest zrezygnować z nikotyny 10-12 godzin przed wizytą w laboratorium.

7 dni przed analizą należy przerwać przyjmowanie jakichkolwiek leków, w tym kompleksów witaminowych. Jeśli nie jest to możliwe, należy zrezygnować z tabletek przynajmniej rano przed oddaniem krwi. Kobieta musi być pewna, że ​​nie jest w ciąży. Na tle ciąży nie można wykluczyć przekroczenia dopuszczalnych norm. I nie można tego uznać za objaw stanu patologicznego..

Rankiem oddawania krwi musisz odmówić wykonania porannych ćwiczeń, ponieważ zwiększona aktywność fizyczna może wpływać na morfologię krwi. Dostarczanie biomateriału odbywa się rano na czczo. Ostatni posiłek powinien mieć miejsce poprzedniej nocy. Obiad powinien być lekki..

Pobieranie krwi odbywa się z żyły łokciowej. Procedura jest bezbolesna, ale mogą jej towarzyszyć lekkie zawroty głowy. Interpretację analizy powinien przeprowadzić lekarz prowadzący, ponieważ tylko wykwalifikowany specjalista jest w stanie porównać wszystkie uzyskane dane i ustalić obecność lub brak patologii.

Testy wątrobowe: norma, dekodowanie, przyczyny wzrostu


W literaturze medycznej nie ma ścisłej definicji terminu „próbki krwi wątroby”, a także wykaz odnoszących się do nich badań. Obecnie istnieje duża liczba wskaźników laboratoryjnych, które pozwalają ocenić stan wątroby. Oceniając je, lekarz będzie mógł wnioskować o aktywności procesu patologicznego, jego naturze i sugerować przyczynę choroby. Najczęstszy i najbardziej pouczający z tych wskaźników można przypisać badaniom wątroby..

Dlaczego potrzebujesz wątroby?

Wielu naukowców porównuje ten narząd z „zakładem chemicznym” naszego ciała. W tej chwili lekarze liczą ponad 200 różnych funkcji wątroby, które zapewniają normalne funkcjonowanie organizmu. Można je podzielić na następujące grupy:

  • Udział w trawieniu jedzenia. Komórki wątroby wytwarzają żółć, która jest niezbędna do wchłaniania tłuszczów, niszczenia szkodliwych mikroorganizmów w bryłach pokarmowych i poprawy ruchliwości jelit. W przypadku niedoboru żółci pacjent może mieć luźne stolce z zanieczyszczeniami tłuszczu, bólem brzucha, a ryzyko infekcji jelit wzrasta;
  • Dezynfekcja toksyn (alkohol, narkotyki, trucizny itp.) I narkotyków. Aby wykonać to zadanie, działa szereg ważnych enzymów - cytochromów - które pozwalają przetwarzać i usuwać obce substancje z organizmu. Szereg patologii może prowadzić do niedoboru cytochromów, opóźnienia w powyższych substancjach i zwiększenia prawdopodobieństwa zatrucia;
  • Utrzymanie prawidłowego krzepnięcia krwi. Poważne uszkodzenie tkanki wątroby prowadzi do naruszenia stworzenia 4 z 13 głównych czynników krzepnięcia. W rezultacie dana osoba ma oznaki zwiększonego krwawienia: pojawienie się siniaków z drobnymi obrażeniami, pocenie się krwi w stawach, pojawienie się czerwonawego koloru moczu, czarnego kału i innych objawów;
  • Zatrzymanie płynów w układzie krążenia. Jednym z najważniejszych mechanizmów zapobiegających powstawaniu obrzęków jest produkcja białka. Jego specyficzne stężenie przyciąga wodę i zapobiega przedostawaniu się jej do tkanki podskórnej nóg, rąk i narządów wewnętrznych;
  • Wydalanie produktów niszczenia komórek krwi. Średnio erytrocyt (krwinki czerwone transportujące tlen) trwa około 180 dni. Ich zawartość we krwi przekracza kilka trylionów, a część czerwonych krwinek umiera każdego dnia, a nowe komórki zastępują je. W wyniku śmierci komórki powstaje niezwiązana bilirubina (substancja ta jest toksyczna dla ludzi), która jest wychwytywana przez wątrobę i wiąże się ze składnikami żółci, a następnie jest wydalana do jamy dwunastnicy.

Przy poważnym uszkodzeniu narządów wszystkie powyższe funkcje mogą być upośledzone, jednak we wczesnych stadiach choroby najczęściej cierpią tylko 1-2 z nich. Ponadto zewnętrzne objawy choroby są nieobecne lub bardzo słabo wyrażone. Aby wykryć początkowe zmiany w odpowiednim czasie, możesz skorzystać z szeregu testów laboratoryjnych.

Jaką analizę powinienem wykonać?

Jak wspomniano powyżej, nie ma uniwersalnego badania na testy wątroby. Wskaźniki odzwierciedlające pracę wątroby określa się podczas różnych procedur. Dlatego, aby ocenić stan organizmu, należy przejść trzy podstawowe analizy:

  • Szczegółowe biochemiczne badanie krwi;
  • Koagulogram;
  • Analiza moczu (w skrócie OAM).

Pierwsze badanie pozwala zidentyfikować proces patologiczny, zasugerować jego przyczynę i sprawdzić działanie niektórych funkcji, takich jak tworzenie substancji (białko, albumina) i usuwanie bilirubiny z organizmu. Powołanie koagulogramu jest konieczne do zdiagnozowania zaburzeń w układzie krzepnięcia i określenia ryzyka zwiększonego krwawienia.

Analiza moczu służy do wykluczenia poważnej choroby nerek. Ponieważ uszkodzenie filtra nerkowego może również powodować znaczną utratę białka, obrzęk i inne objawy wspólne z chorobami wątroby, OAM należy wykonać u wszystkich pacjentów.

Przygotowanie do egzaminu

Badanie krwi

Badanie zaleca się rano na czczo. Na 3 dni przed zabiegiem konieczne jest wykluczenie alkoholu w jednym z jego wariantów. W ciągu 3 godzin przed pobraniem krwi konieczne jest rzucenie palenia i zaangażowanie w intensywną aktywność fizyczną (trening sportowy, bieganie, poranne ćwiczenia itp.). Jeśli to możliwe, należy unikać stresu i napięcia nerwowego..

Jeśli pobranie krwi nie działa rano, dopuszczalne jest przeprowadzenie procedury w ciągu dnia. Należy jednak przestrzegać następujących warunków:

  • Czas od ostatniego posiłku - co najmniej 4 godziny;
  • W przeddzień badania zaleca się również unikanie przeciążenia fizycznego i emocjonalnego, nie palić;
  • Powinieneś odmówić przyjmowania napojów zawierających kofeinę lub taurynę: napojów energetycznych, Coca-Coli, kawy, mocnej herbaty. Możesz pić wodę bez ograniczeń.

Nie zaleca się dostosowywania diety tylko w celach badawczych i anulowania jakichkolwiek leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem - może to wpłynąć na wynik i zniekształcić prawdziwy obraz.

Analiza moczu

Aby poprawnie oddać mocz do badań, musisz przestrzegać kilku prostych zaleceń:

  1. Tuż przed ogrodzeniem analitycznym musisz umyć się pod prysznicem. To zalecenie dotyczy zarówno kobiet, jak i mężczyzn;
  2. Początkowa porcja moczu (pierwsze 3-5 sekund od rozpoczęcia oddawania moczu) powinna zostać pominięta przez słoik. Niezastosowanie się do tego może spowodować wykrycie zwiększonej ilości białka, nabłonka lub komórek;
  3. Słoik należy kupić w aptece - gwarantuje to brak bakterii, obcych białek lub innych zanieczyszczeń;
  4. Aby uzyskać dokładny wynik, nie są wymagane żadne ograniczenia dietetyczne ani zmiany stylu życia..

Wskaźniki „upieczonych próbek”

Choroby lub uszkodzenia narządu z substancjami toksycznymi niezmiennie wpływają na stan jego komórek i wykonywanie funkcji. Najbardziej pouczające wskaźniki, które mogą ocenić stan tkanki wątroby, norma próbek wątroby są wymienione w poniższej tabeli.

Chemia krwi

Jeden z głównych wskaźników metabolizmu tłuszczów w organizmie. Produkcja różnych rodzajów cholesterolu zachodzi w wątrobie. Dlatego zmniejszenie jego ilości poniżej wartości normalnych jest pośrednim objawem uszkodzenia tego narządu..

Wzrost całkowitego cholesterolu może być związany z dużą liczbą chorób, w tym w obecności stagnacji żółci w przewodach wątroby lub pęcherzyka żółciowego i obecności zwyrodnienia tłuszczowego wątroby.

Ilość białka całkowitego odzwierciedla zdolność wątroby do tworzenia złożonych związków chemicznych. Albumina - jest jednym z rodzajów białek o małej masie, ale o dużej liczbie funkcji, w szczególności: transport składników odżywczych, zatrzymywanie płynów w naczyniach krwionośnych.

Należy pamiętać, że zmniejszenie ich liczby może być również związane z uszkodzeniem filtra nerkowego, dlatego w celu prawidłowej diagnozy konieczne jest również wykonanie OAM.

Koagulogram

Analiza moczu (OAM)

Przykładowe wskaźnikiO czym świadczy?
Bilirubina:
  • Ogółem -5-22 mikromoli / l;
  • Wolny (niezwiązany, niesprzężony) 3,3-12 μmol / L;
  • Związany (sprzężony) 1,6-6,7 μmol / L.
Bilirubina jest produktem rozpadu komórek krwi, który jest zwykle pobierany przez wątrobę z krwi i wydalany przez przewody żółciowe. Wzrost jego liczby wskazuje na problem w tym systemie:

  • Wzrost tylko frakcji pośredniej jest oznaką nadmiernego rozpadu czerwonych krwinek (komórek krwi);
  • Wzrost frakcji bezpośredniej wskazuje tylko na stagnację żółci w wątrobie lub w drogach żółciowych (przewody i pęcherzyk żółciowy)
  • Wzrost obu frakcji jest najczęściej oznaką uszkodzenia wątroby..
Enzymy transaminaz:

  • ALT 8-41 U / L;
  • AST 7-38 U / L.
U zdrowej osoby enzymy te znajdują się tylko w komórkach narządów wewnętrznych. Wzrost aktywności aminotransferaz i obecność innych oznak uszkodzenia wątroby są często oznaką zniszczenia komórek wątroby..
Fosfataza alkaliczna (AL)

  • 29-120 U / L lub
  • 0,5-2 mkkat / l.
Enzymy te z reguły wskazują na stagnację żółci, zarówno wewnątrzwątrobową, jak i pozawątrobową.
Glutamintranspeptidaza gamma (GGTP) Poniżej 60 U / L.
Cholesterol całkowity 3,1-5,0 mmol / l
Całkowite białko 65-86 g / l
Albumina

  • 35–56 g / l Or
  • 50–60% całkowitego białka
Indeks protrombiny (PTI) 80-100%Wskaźniki te odzwierciedlają zdolność krwi do krzepnięcia za pomocą szeregu specjalnych białek - czynników krzepnięcia. Ponieważ produkcja niektórych czynników maleje na tle chorób, czas krzepnięcia wydłuża się, a wskaźniki koagulogramu zmieniają się.
Fibrynogen
  • 2-4 g / l Or
  • 200–400 mg%
Czas częściowej aktywacji tromboplastyny ​​(APTT) 25-37 sekund
BiałkoSpadek poziomu białka i rozwój obrzęku można zaobserwować nie tylko na tle chorób układu pokarmowego, ale także z uszkodzeniem filtra nerkowego. Dlatego, aby wykluczyć tę grupę patologii, zawsze konieczne jest wykonanie OAM

Po przeanalizowaniu powyższych wskaźników możemy jednoznacznie wyciągnąć wniosek o obecności lub braku patologii. Odszyfrowanie próbek wątroby może również pomóc określić, które funkcje narządów są upośledzone i jak wyraźne są te zaburzenia. Jednak możliwe jest wyjaśnienie diagnozy i rodzaju choroby tylko za pomocą dodatkowych metod badania..

Oznaki patologii w testach wątroby

Zmiany patologiczne w analizach można zasadniczo podzielić na trzy opcje. Pierwszy - wskazuje na uszkodzenie i zniszczenie komórek wątroby. Druga opcja pozwala wykryć naruszenie podstawowych funkcji organizmu, takich jak synteza ważnych substancji, przetwarzanie toksyn i leków, wychwytywanie i usuwanie bilirubiny z organizmu. Ostatni możliwy wariant zmian może wskazywać na stagnację żółci w przewodach wątroby lub w pęcherzyku żółciowym.

Należy pamiętać, że testy wątroby są niespecyficznymi wskaźnikami, które mogą różnić się w zależności od różnych chorób. Dlatego należy je oceniać w połączeniu z innymi danymi: dolegliwości ludzkie, stan układu trawiennego, zabarwienie stolca i moczu.

Poniżej przedstawiono możliwe zmiany patologiczne w wynikach i zasady ich interpretacji.

Oznaki zniszczenia komórek

Przede wszystkim proces ten potwierdzają podwyższone enzymy wątrobowe, które normalnie są obecne we krwi w dość ograniczonej ilości. Ponadto z powodu uszkodzenia tkanek cierpią inne funkcje, głównie wychwytywanie i eliminacja bilirubiny.

Z powodu niszczenia komórek związana bilirubina dostaje się do krwi - wzrasta jej sprzężona (związana frakcja). Z powodu upośledzonego wychwytywania niezwiązanej bilirubiny, ze względu na zmniejszenie liczby funkcjonujących komórek, frakcja pośrednia (niezwiązana, niezwiązana) wzrasta.

Zatem objawy uszkodzenia tkanek i uszkodzeń struktur komórkowych to:

  • Zwiększone ALT;
  • Zwiększone stężenie AST;
  • Wzrost całkowitej bilirubiny, jej powiązanych i niezwiązanych frakcji.

W tym przypadku osoba wcale nie przejmuje się objawami choroby. Tylko przy wysokiej aktywności patologii pojawia się zażółcenie twardówki oczu i skóry, przy braku silnej opalenizny. Można zauważyć intensywniejsze zabarwienie kału w kolorze ciemnobrązowym i ciemnienie moczu (do jasnobrązowego, a nawet koloru „piwa”). Ból brzucha, obrzęk i dyskomfort.

Zaburzenia czynności narządów

Kiedy proces patologiczny prowadzi do niezdolności wątroby do odpowiedniego wykonywania swoich zadań, dana osoba ma cały szereg różnych objawów i zmian w badaniach laboratoryjnych. Najważniejsze w diagnozie są następujące objawy:

Analiza biochemiczna

Stężenie białka w moczu mniejsze niż 0,3 g / dzień lub mniejsze niż 0,14 g / l

IndeksObjaw kliniczny
Zwiększenie całkowitej i niezwiązanej lub niesprzężonej bilirubiny
  • Ciemny mocz;
  • Bardziej intensywne zabarwienie stolca;
  • Pojawienie się żółtego odcienia twardówki oczu i skóry.
Obniżone stężenie całkowitego białka i albuminy we krwi
  • Pojawienie się łagodnego obrzęku w dowolnej części ciała. Obrzęk może być bardzo masywny, płyn oprócz tkanki podskórnej często gromadzi się w jamie brzusznej, jamie klatki piersiowej i worku osierdziowym;
  • Pojawienie się na skórze „gwiazd” naczyniowych - małych krwotoków przypominających pękające naczynia włosowate. Hormony płciowe są wykorzystywane z powodu naruszenia.

Koagulogram

Obniżone poziomy IPT, fibrynogenu, APTT

Zwiększone krwawienie, w tym z dziąseł, błony śluzowej nosa, skóry i narządów wewnętrznych (w tym jelit i żołądka). Objawy krwawienia z przewodu pokarmowego mogą obejmować:

  • Kał jest koloru czarnego z cuchnącym zapachem, pod warunkiem, że nie ma spożycia węgla aktywnego, preparatów bizmutu i innych barwników;
  • Wymioty zmieszane z krwią lub kolorem „fusów kawy”;
  • Dzięki krwawieniu z jelit dolnych do stolca można go równomiernie zmieszać z ciemną szkarłatną krwią;
  • Kiedy krew jest wydalana z hemoroidów, stolec pozostaje niezmieniony, ale jednocześnie na nim lub na papierze toaletowym pozostaje ślad krwi.
Brak białka w OAM i wysokie testy wątroby potwierdzą obecność problemów z wątrobą lub z odżywianiem, z niskim stężeniem białka we krwi. Jednak obecność niewielkiego stężenia związków białkowych w moczu nie zawsze wyklucza patologię wątroby i wymaga zbadania innych wskaźników z tabeli próbek wątroby.

Stagnacja żółci

Przyczyną stagnacji wewnątrzwątrobowej jest najczęściej proliferacja tkanki łącznej zamiast normalnej tkanki wątroby. Włókna tkanki łącznej tworzą objętość dotkniętej części narządu, ale nie mogą pełnić żadnej z jej funkcji. Dodatkowo ściskają istniejące przewody żółciowe i zakłócają odpływ z nich, co prowadzi do „pocenia się” składników żółci przez ściany naczyń żółciowych do krwi.

Oznakami tego stanu patologicznego są liczne podwyższone próbki wątroby:

  • Zwiększony całkowity cholesterol;
  • Zwiększenie stężenia GGTP, SC;
  • Znaczący wzrost stężenia bilirubiny całkowitej i związanej z nią.

Znacznemu stagnacji żółci niezmiennie towarzyszy intensywne swędzenie ze względu na odkładanie się związanej frakcji bilirubiny w skórze. Należy jednak pamiętać, że upośledzony odpływ może być również związany z chorobami pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.

Dodatkowe badanie

Obniżone lub podwyższone normy wątrobowe nie pozwalają dokładnie określić przyczyny choroby. W tym celu konieczne jest przypisanie dodatkowych procedur diagnostycznych. Obejmują one szereg analiz i technik instrumentalnych, które wyeliminują zapalenie wątroby, dziedziczne zaburzenia metaboliczne (choroba Wilsona-Konovalova), marskość wątroby, zmiany naczyniowe narządów i raka.

Najczęściej w celu ustalenia przyczyny patologii zaleca się następujące badania:

Badanie zapalenia wątroby (B, C, D)

Wykluczenie infekcji wirusowych wpływających na tkanki narządów.

Oznaczanie stężenia ceruloplazminy

Wykluczenie wrodzonych zaburzeń metabolizmu miedzi w ciele (choroba Wilsona-Konovalova), co prowadzi do szybko postępującej marskości wątroby.

Oznaczanie przeciwciał antymitochondrialnych

Jest zalecany przy braku oczywistej przyczyny zaburzeń czynności wątroby. Eliminuje obecność wielu chorób autoimmunologicznych (w tym pierwotnej marskości żółciowej), w których organizm zaczyna niszczyć zdrowe komórki ludzkie.

USG jamy brzusznej

Zawarte w standardzie ankiety. Ultradźwięki są niezbędne do określenia struktury i wielkości wątroby, obecności wolnego płynu w jamie brzusznej i pomiaru wielkości śledziony.

To badanie jest całkowicie bezpieczne dla ludzi, ale wymaga pewnego przygotowania. Na 3 dni przed USG osoba powinna odmówić jedzenia produktów bogatych w błonnik (surowe warzywa i owoce, produkty pełnoziarniste, świeży chleb).

Badanie wykonuje się na czczo (przed nim - 8 godzin głodu), dopuszcza się wodę pitną.

Fibroscan

Pozwala określić stan tkanek narządu, obecność ognisk proliferacji tkanki łącznej, rozwój marskości wątroby.

Biopsja

Badanie to jest niezbędne do ustalenia ostatecznej diagnozy w przypadkach podejrzenia rozwoju marskości lub raka.

Biopsja to operacja, która wymaga pełnego przygotowania od osoby, w tym kompleksowego badania jego stanu, określenia grupy krwi i współczynnika Rh, stanu układu krzepnięcia.

Po znieczuleniu pobiera się niewielką część tkanki narządu do badania pod mikroskopem za pomocą igły do ​​nakłuwania. Zazwyczaj wprowadzenie igły jest kontrolowane przez urządzenie ultradźwiękowe.

Wynik jest przygotowywany w ciągu 1-2 tygodni.

PrzeznaczenieZasada
Aby wykonać testy, wystarczy pobrać niewielką ilość krwi żylnej. Jednocześnie pora dnia i związek z przyjmowaniem pokarmu nie są ważne, aby uzyskać wiarygodny wynik..
Fibroscan (lub elastografia) jest wykonywany zgodnie z tymi samymi zasadami, co ultradźwięki, ale nie wymaga żadnego przygotowania od pacjenta. Średni czas: 20 minut.

Ostateczną listę badań wymaganych dla konkretnego pacjenta ustala lekarz prowadzący. Można go uzupełnić różnymi opcjami badawczymi, takimi jak przeprowadzenie testu Reberga (w celu oceny stanu nerek i wykluczenia zespołu wątrobowo-nerkowego), scyntygrafia, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny.

FAQ

Istnieją dwie zasadniczo różne opcje. Pierwszy jest bezpłatny, jako część bezpłatnych usług świadczonych na podstawie obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego (MHI). Aby to zrobić, musisz skontaktować się z lokalnym terapeutą, który po kompleksowym badaniu, jeśli podejrzewasz chorobę narządów wątrobowo-żółciowych, skieruje cię na dodatkowe badanie.

Drugą opcją jest wykonanie testów, które są uwzględnione w badaniach wątroby w prywatnych laboratoriach. Niestety należy zauważyć, że ta opcja jest znacznie prostsza i szybsza. Jednak przed tym zaleca się skonsultowanie z lekarzem, który określi listę wskaźników, które są specjalnie dla Ciebie..

Każdy lekarz, w tym lekarz lokalny, zna normy badań i nie jest uprawniony do świadczenia opieki medycznej. Aby uzyskać poradę - po prostu umów się z nim na spotkanie.

Obecnie każde laboratorium uważnie przestrzega wszystkich standardów pobierania krwi, używa wyłącznie instrumentów jednorazowego użytku, a personel medyczny przechodzi okresowe kompleksowe badania. W związku z tym prawdopodobieństwo zakażenia pacjenta jest minimalne. Zmniejszenie objętości krwi w ciele nie może być szkodliwe z powodu zebrania niewielkiej ilości do badań.

Testy wątrobowe: analiza i interpretacja

Wątroba jest niezbędnym organem ludzkiego ciała, bez którego jej pełnowartościowa aktywność życiowa jest nie do pomyślenia. Wiele osób nie dba o wątrobę, nadużywając niewłaściwych tłustych potraw, napojów alkoholowych, kawy. I często pamiętam o niej tylko wtedy, gdy odczuwa dotkliwość i ból.

Aby nie przysparzać kłopotów, powinieneś wiedzieć, jak działa wątroba i czy wszystko jest w porządku. Jest mało prawdopodobne, aby w ciele pojawił się inny narząd, który będzie pełnił podobne funkcje:

  • odpowiedzialny za tworzenie żółci;
  • zmniejsza toksyczność wielu obcych substancji;
  • jest konwerterem glukozy;
  • kontroluje metabolizm węglowodanów i lipidów;
  • Jest to magazyn dużej ilości krwi, która w nagłych przypadkach jest wrzucana do układu naczyniowego;
  • syntetyzuje hormony z enzymami biorącymi udział w procesie trawienia w różnych częściach jelita.

Wysłany na biochemiczne badanie krwi?

Istnieją pewne alarmujące wskaźniki, za pomocą których możesz zostać wysłany na biochemiczne badanie krwi, w którym kompleks obejmuje badania wątroby:

  • Długotrwałe picie;
  • Cukrzyca;
  • Zastosowanie niesterylnej igły podczas wstrzykiwania;
  • Nadmiar zawartości żelaza
  • Podejrzenie zapalenia wątroby dowolnego podgatunku;
  • Zmodyfikowany kształt wątroby za pomocą ultradźwięków;
  • Zwiększone wzdęcia.

Analiza jest dość złożona i wymaga przestrzegania pewnych warunków przed przeprowadzeniem:

  • Kilka dni przed analizą powinieneś przejrzeć swoją dietę i usunąć z niej tłuste potrawy i napoje zawierające alkohol..
  • W miarę możliwości unikaj stresujących sytuacji i intensywnego wysiłku fizycznego..
  • Zapomnij o paleniu przynajmniej bezpośrednio w dniu analizy.
  • Ta analiza jest przeprowadzana na czczo..

Testy wątrobowe są trudną, złożoną analizą medyczną. Dzięki substancjom we krwi osoby można wykryć choroby, które wpływają na wątrobę lub drogi żółciowe.

Test wątrobowy i co to jest?

Często testy wątrobowe w kompleksie określają stężenie takich substancji:

  • aminotransferaza asparaginianowa (ACT);
  • fosfataza alkaliczna (fosfataza alkaliczna);
  • GGTP - gammaglutamintranspeptidaza;
  • bilirubina bezpośrednia, pośrednia i całkowita;
  • albumina, tak zwane białko surowicy itp.;
  • test tymolowy;
  • ALT - aminotransferaza alaninowa.

Po rozszyfrowaniu przeprowadzonej analizy biochemicznej można zidentyfikować obecność lub w najlepszym razie brak patologii wątroby. Aby ocenić ogólną czynność wątroby w celu detoksykacji szkodliwych substancji i usunięcia ich z organizmu, poprawy metabolizmu, produkcji żółci itp..

Odszyfrowanie testów wątroby

Bilirubina

Powstaje we krwi podczas rozkładu hemoglobiny. Gdy przekroczy normę, ludzka skóra nabiera żółtego odcienia. Bilirubina jest powszechna, bezpośrednia i nie bezpośrednia. Każda z tych frakcji daje pełny obraz procesów zachodzących w wątrobie. Po dokonaniu oceny tych wskaźników doświadczony lekarz może dokładnie ustalić, gdzie wystąpiła awaria - bezpośrednio w wątrobie, drogach żółciowych lub trzustce.

Istnieją pewne normy bilirubiny zawarte we krwi: bezpośrednio - 0 - 3,4, nie bezpośrednio - około 2/3 całkowitej ilości (2,5-13,5 μmol / l), ogółem - 3,5 - 18 μmol / l.

Enzym aminotransferaza asparaginianowa (AST)

Norma mieści się w zakresie 0,18-0,45 nmol / litr. Ten wskaźnik odczytuje się w połączeniu, ponieważ można go znaleźć nie tylko w wątrobie, ale także w mięśniu sercowym. Często jest to patologia wątroby, która charakteryzuje się zmniejszoną częstością.

ALT - enzym laninaminotransferaza

Pewna część tego enzymu jest obecna we krwi. To nie jest odchylenie. Dopuszczalne limity dla kobiet wynoszą 35 jednostek / l, dla mężczyzn - 50 jednostek / l. Zwiększona zawartość laninaminotransferazy (50 razy lub więcej) wskazuje na krytyczny stan narządu, taki jak marskość wątroby, alkoholowy zespół wątroby, toksyczne zapalenie wątroby.

Białko

To białko transportowe wytwarzane przez wątrobę. Należy do specjalnej grupy - do frakcji białkowych, które w przeciwieństwie do zwykłych białek, mogą zapewnić lekarzowi dokładniejsze i bardziej jasne informacje. Normalne wartości mieszczą się w zakresie 35–50 g / l.

Określenie ilości albuminy we krwi pomaga zdiagnozować choroby związane z wątrobą i nerkami, choroby onkologiczne lub reumatyczne..

Albumina wykazuje zwiększoną wydajność w przypadku utraty płynu przez organizm.

Obniżone poziomy występują u kobiet karmiących piersią lub intensywnie palących.

Szczególnie niskie wskaźniki mogą sygnalizować nowotwór, marskość wątroby, zapalenie wątroby, nowotwory złośliwe, być może niewydolność serca, choroby jelit. Przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, estrogenów, sterydów, głodzenie z brakiem białka w jedzeniu spowoduje również obniżenie albuminy.

Enzym GGTP, transpeptydaza gamma-glutamina

Jeden z bardzo wrażliwych enzymów. Reaguje szybciej niż inne i może zacząć emitować alarm, podczas gdy inne wskaźniki są normalne.

Wzrost normy GGTP może informować o ostrym toksycznym zapaleniu wątroby, cukrzycy, alkoholowym zapaleniu wątroby, uszkodzeniu wątroby przez przerzuty, patologiach przewodu pokarmowego itp..

Hormonalne pigułki antykoncepcyjne mogą również wpływać na poziomy transpeptydazy gamma-glutaminy..

Normy enzymu GTP dla kobiet - 4 - 38 jednostek / l, dla mężczyzn - 2 - 55 jednostek / l.

Kolejny enzym odpowiedzialny za normalne funkcjonowanie organizmu. Wpływa bezpośrednio na tkankę kostną, bierze udział w wymianie pierwiastków śladowych, takich jak fosfor i wapń. Ale wiele z nich znajduje się w gruczołach mlecznych, błonie śluzowej jelit i bezpośrednio w tkankach wątroby. Odszyfrowując ten wskaźnik, należy wziąć pod uwagę wiek pacjenta. Wartości fosfatazy alkalicznej, która jest normalna - 32–92 IU / l dla osób poniżej 30 roku życia, po 30 latach, wskaźniki od 39 do 117 IU / l.

Wzrost tej normy może brzmieć na problem metabolizmu fosforu, który obserwuje się przy marskości wątroby, ostrym zatruciu alkoholem, zaburzeniach w drogach żółciowych z odpływem żółci.

Zmniejszenie tej analizy enzymatycznej zwykle nie pokazuje.

Test tymolowy jest również jednym z elementów testów wątrobowych..

Jak przeprowadzany jest test??

Aby przeprowadzić ten test, mieszaninę roztworu buforowego i surowicy krwi łączy się ze stężonym roztworem tymolu. Po 30 minutach oceń stopień zmętnienia roztworu. Wskaźniki w zakresie 0-5 jednostek. mówić o normie. Zwiększone zmętnienie może wskazywać na marskość wątroby, zapalenie wątroby i choroby tkanki łącznej..

Test tymolowy jest wystarczająco szybki, a po wykryciu naruszeń pozwala szybko rozpocząć leczenie.

Jeśli inne wskaźniki enzymów dają wyraźny obraz, test tymolowy jest często niepotrzebny. Zasadniczo można to wykonać, aby ocenić zdolność wątroby do syntezy białka..

Wiele osób uważa, że ​​otrzymawszy zapis analizy na swoich rękach i porównując swoje wskaźniki z normą, mogą niezależnie postawić diagnozę. Ale to źle.

Tylko wysoko wykwalifikowany lekarz specjalizujący się w problemach z wątrobą będzie w stanie porównać wyniki badań z wiekiem osoby, pewnymi skargami na stan zdrowia i indywidualnymi cechami ciała. Po uwzględnieniu wszystkich wskaźników możesz postawić diagnozę i kontynuować leczenie. Najważniejsze, że zrobiłeś analizę w odpowiednim czasie i znalazłeś problem.

Jak przygotować i zdekodować funkcjonalne testy wątroby

Testy wątrobowe to biochemiczne badanie krwi, które mierzy ilość enzymów wątrobowych i innych substancji wskazujących na zaburzenia czynności wątroby. Biochemia pomaga ocenić stan komórek wątroby, zidentyfikować istniejące i dopiero rozpoczynające się procesy patologiczne w wątrobie, stopień ich postępu. Analiza jest w stanie określić obecność dziedzicznej predyspozycji do choroby wątroby..

Jakie wskaźniki są zawarte w kompleksie wątroby

Standardowy kompleks wątroby obejmuje 9 próbek. Wśród nich są testy, które ujawniają poziom takich substancji:

  • aminotransferaza alaninowa (ALT);
  • białko;
  • aminotransferaza asparaginianowa (AST);
  • totalna proteina;
  • bilirubina następujących typów: bezpośrednie, pośrednie, ogólne;
  • transferaza glutaminianowa gamma (GGT);
  • fosfatazy alkalicznej.

Test wątrobowy daje pełny obraz wątroby, ujawnia prawidłowość jej podstawowych funkcji.

Kiedy zaplanowane jest badanie

Funkcjonalne testy wątroby są przepisywane w celu leczenia lub zapobiegania:

  • z dolegliwościami bólu i dyskomfortu w prawym podżebrzu, z zażółceniem skóry i białek oka, nudnościami, wysoką temperaturą;
  • kontrolować przebieg choroby i skuteczność terapii (wirusowe zapalenie wątroby, cholestaza, zapalenie dróg żółciowych);
  • jeśli to konieczne, w celu ustalenia stopnia wpływu leków stosowanych na organizm;
  • z alkoholizmem.

Testy wątrobowe są czasami przepisywane w czasie ciąży (jeśli były wcześniej podwyższone). Możliwe, że lekarz uzna za konieczne przeprowadzenie ich w innej sytuacji.

Jak przejść testy wątroby

To wcale nie jest prosta analiza. Konieczne jest odpowiednie przygotowanie się do jego dostawy. Możesz to zrobić w następujący sposób:

  • Trzy dni przed badaniem ciało nie może być fizycznie przeciążone. Nie pij także alkoholu, jedz pikantne, smażone i tłuste potrawy.
  • Przed pobraniem próbek nie należy jeść 8 lub więcej godzin. Możesz pić zwykłą wodę.
  • Picie leku nie jest zalecane 1-2 tygodnie przed awarią. Wyjątkiem są niezbędne leki. Lekarz powinien wiedzieć, jakie leki i dawkę zastosował pacjent.
  • Nie pal 12 godzin przed pobraniem próbek. Dotyczy to zarówno papierosów konwencjonalnych, jak i elektronicznych..
  • Przed oddaniem krwi z żyły musisz odpoczywać przez 15-20 minut. Pozycja siedząca jest najlepsza.
  • Dzieci poniżej 5 roku życia powinny pić przegotowaną wodę przed przystąpieniem do testu. Pół godziny przed testami musisz wypić 150-200 ml wody.

Aby biochemiczne badanie krwi było prawidłowe, krew pobiera się rano.

Aby uzyskać najdokładniejszy wynik analizy, musisz poprawnie się przygotować, w przeciwnym razie istnieje ryzyko błędu.

W dzień i wieczorem liczby te nieznacznie się zmieniają, rosną i maleją. Z tego powodu poprawna ocena wyników będzie niemożliwa..

Transkrypcja analizy: norma i patologia

Wyniki pomagają dowiedzieć się, w jakim stanie są komórki wątroby u dorosłych i dzieci, przyczyna ich martwicy, charakter choroby. Normy badań wątroby nie są takie same - zależy to od laboratorium i sprzętu, na którym przeprowadzana jest analiza. Lekarz dokonuje dokładnej diagnozy, opierając się nie tylko na wynikach badania, ale również biorąc pod uwagę skargi pacjenta, jego kategorię wiekową, istniejące choroby.

Białko ogółem i albumina

Lekarze kierują się następującymi liczbami:

  • norma białkowa - 65-85 g / l;
  • norma albuminy wynosi 40-50 g / l.

Naruszenie wskaźnika białka w mniejszym kierunku wskazuje na przewlekłą chorobę wątroby. Wzrost białka jest wynikiem procesów autoimmunologicznych, gdy komórki odpornościowe atakują i niszczą hepatocyty (komórki wątroby). Innym powodem jest ciężki wysiłek fizyczny, wyczerpanie, odwodnienie.

Duże znaczenie w biochemii krwi ma albumina. Białko to odpowiada za transport substancji w organizmie. Jest produkowany tylko przez wątrobę, nie ma innego źródła albuminy w organizmie.

Poziom albuminy jest w stanie obniżyć się wraz z uszkodzeniem struktury komórkowej narządu. Może to być z marskością wątroby, procesem zapalnym w wątrobie, nowotworami. Albumina i globulina rosną jednocześnie z wysoką temperaturą, ciężką biegunką, wymiotami, rozległymi oparzeniami i urazami. Niewielki wzrost albuminy jest możliwy podczas ciąży i jest uważany za normalny..

Bilirubina

Wraz ze wzrostem stężenia bilirubiny możemy stwierdzić, że komórki wątroby umierają. Tak więc objawia się uszkodzenie wątroby: zapalenie wątroby, marskość wątroby. Bilirubina również podnosi się po wypiciu.

Wzrost stężenia bilirubiny wskazuje na niepowodzenie w wytwarzaniu żółci.

W przypadku znacznego wzrostu zarówno bezpośredniej, jak i pośredniej bilirubiny, konieczne jest zbadanie innych wskaźników. Faktem jest, że wskaźniki bezpośrednie i pośrednie są odwrotnie proporcjonalne do siebie. Aby postawić prawidłową diagnozę, musisz sprawdzić, które inne wskaźniki przekraczają normę.

W biochemicznym badaniu krwi bierze się pod uwagę normy bilirubiny:

  • bezpośredni - 3,4 μmol / l;
  • ogółem - od 5 do 21 μmol / l;
  • pośrednio - od 3,4 do 18,5 μmol / l.

U dzieci norma bilirubiny jest nieco inna:

  • u noworodków - od 17 do 68 μmol / l;
  • u dzieci w wieku od 1 do 14 lat - od 3,4 do 20,7 μmol / l.

Pomimo różnicy między wartościami u dzieci i dorosłych, podwyższone wartości wskazują na te same procesy śmierci tkanek. Jedyne, co może się różnić w zależności od wieku pacjenta, to pochodzenie choroby.

AST (aminotransferaza asparaginianowa)

Podniesienie tego wskaźnika umożliwia poznanie ostrej postaci choroby wątroby. Wysokie wskaźniki ujawniają początek choroby, zanim pojawią się objawy. Krytycznie wysokie wartości wskazują na dużą liczbę martwych tkanek wątroby. Test wątrobowy o wysokiej AST wskazuje na wirusowe zapalenie wątroby.

Normalny wskaźnik AST u dorosłych: do 10-40 U / li współczynnik od 0,8 do 1 w skali de Ritis.

ALT (aminotransferaza alaninowa)

ALT jest enzymem wytwarzanym przez komórki wątroby. Część jest we krwi.

Wzrost próbek wątroby o ponad 50 punktów oznacza, że ​​w narządzie zachodzi proces, który pociąga za sobą uszkodzenie hepatocytów. Często dzieje się tak z powodu zatrucia organizmu po alkoholu. Przewlekłe zapalenie wątroby, stłuszczenie wątroby i marskość wątroby również przyczyniają się do wzrostu poziomów ALT. Wskaźniki gwałtownie rosną, gdy żółć zastyga w wątrobie lub gdy narząd jest pełen toksyn lub trucizn..

Niski poziom ALT wskazuje, że doszło do rozległej śmierci w tkance wątroby i narząd ma trudności.

Norma tego enzymu wynosi 35 jednostek / l dla kobiet i 50 jednostek / l dla mężczyzn.

Podczas ciąży i laktacji norma badania wątroby u kobiet będzie nieco wyższa niż zawsze.

GGT (gamma-glutamylotransferaza)

Ta liczba krwinek oznacza enzym, który rośnie w każdej chorobie wątroby: zapalenie wątroby, marskość wątroby, niewydolność itp..

Zwiększone wartości są również związane z długą stagnacją żółci. Jest to możliwe w przypadku robaka lub guza. Niektóre leki, takie jak doustne środki antykoncepcyjne, również zwiększają GGT, podczas gdy inne obniżają go. Zasadniczo spadek GGT jest bardzo rzadki.

Szybkość wskaźnika waha się od 2 do 55 jednostek / litr. (dla mężczyzn) i od 4 do 38 jednostek / l. (dla kobiet).

Fosfatazy alkalicznej

Te wskaźniki próbek wątroby są odpowiedzialne za ruch fosforu. Najczęściej zwiększony wynik (w połączeniu ze zmianami innych wskaźników próbki) wskazuje na śmierć komórek wątroby z marskością wątroby i zapaleniem wątroby. Sama fosfataza alkaliczna odnosi się nie tylko do chorób wątroby: przekroczenie normy jest możliwe w przypadku gruźlicy.

U kobiet podwyższony poziom uważa się za prawidłowy podczas ciąży i menopauzy..

Fosfataza zmniejsza się z niedokrwistością, niedoczynnością tarczycy, a podczas ciąży silny spadek wskazuje na niewydolność łożyska.

Norma enzymu wynosi od 30 do 120 jednostek / l.

Test tymolowy

Rozpad tymolu nazywa się biochemicznym badaniem krwi, które pozwala ocenić zdolność narządu do syntezy białek. Ta analiza jest niezwykle ważna, ponieważ białka pełnią wiele ważnych funkcji w ludzkim ciele:

  • kontrola ciśnienia krwi;
  • kontrola krzepnięcia krwi;
  • funkcja transportu.

Normę lub wynik ujemny uważa się za wynik 0-5 jednostek, a odchylenie lub wynik dodatni to wszystko, co przekracza 5 jednostek.

Odszyfrowanie badania krwi dla próbek wątroby jest zwykle możliwe kilka godzin później lub następnego dnia po porodzie - zależy to od czasu pobrania krwi, spektrum badań, ich złożoności i możliwości technicznych laboratorium.

Pozytywny wynik tego testu wskazuje nie tylko na choroby wątroby, ale także na choroby ogólnoustrojowe (toczeń rumieniowaty, reumatoidalne zapalenie stawów). Zakażenia wirusowe są również pozytywne.

Jakie badania są przepisywane dodatkowo

Na podstawie wyników biochemicznego badania krwi lekarz przyjmuje założenie dotyczące obecności jakiejkolwiek choroby wątroby. Dodatkowe metody badania są zalecane, aby upewnić się, że występuje infekcja lub inna patologia.

  • Badania krwi PCR i ELISA dają dokładne wyobrażenie o infekcji, która atakuje wątrobę.
  • W celu dodatkowego badania często zaleca się USG wątroby. Metoda pomaga wykryć większość chorób związanych z tym narządem (rak, torbiel, wzrost lub spadek wielkości, niewłaściwa lokalizacja).
  • Tomografia komputerowa (CT) jest wykonywana w celu zbadania zmian w strukturze wątroby, guzów..
  • Rezonans magnetyczny (MRI) służy do wykrywania guzów, ich wielkości i rodzaju.
  • Skanowanie radioizotopowe wykonuje się w celu oceny poprawności funkcji wykonywanych przez wątrobę.
  • Biopsja jest konieczna do wykrycia zwłóknienia, raka, hemochromatozy, utajonego zapalenia wątroby.

Lekarz dokonuje dokładnej diagnozy na podstawie wyników całego kompleksu badań.