Testy wątrobowe norma, dekodowanie, przyczyny wzrostu


W literaturze medycznej nie ma ścisłej definicji terminu „próbki krwi wątroby”, a także wykaz odnoszących się do nich badań. Obecnie istnieje duża liczba wskaźników laboratoryjnych, które pozwalają ocenić stan wątroby. Oceniając je, lekarz będzie mógł wnioskować o aktywności procesu patologicznego, jego naturze i sugerować przyczynę choroby. Najczęstszy i najbardziej pouczający z tych wskaźników można przypisać badaniom wątroby..

Dlaczego potrzebujesz wątroby?

Wielu naukowców porównuje ten narząd z „zakładem chemicznym” naszego ciała. W tej chwili lekarze liczą ponad 200 różnych funkcji wątroby, które zapewniają normalne funkcjonowanie organizmu. Można je podzielić na następujące grupy:

  • Udział w trawieniu jedzenia. Komórki wątroby wytwarzają żółć, która jest niezbędna do wchłaniania tłuszczów, niszczenia szkodliwych mikroorganizmów w bryłach pokarmowych i poprawy ruchliwości jelit. W przypadku niedoboru żółci pacjent może mieć luźne stolce z zanieczyszczeniami tłuszczu, bólem brzucha, a ryzyko infekcji jelit wzrasta;
  • Dezynfekcja toksyn (alkohol, narkotyki, trucizny itp.) I narkotyków. Aby wykonać to zadanie, działa szereg ważnych enzymów - cytochromów - które pozwalają przetwarzać i usuwać obce substancje z organizmu. Szereg patologii może prowadzić do niedoboru cytochromów, opóźnienia w powyższych substancjach i zwiększenia prawdopodobieństwa zatrucia;
  • Utrzymanie prawidłowego krzepnięcia krwi. Poważne uszkodzenie tkanki wątroby prowadzi do naruszenia stworzenia 4 z 13 głównych czynników krzepnięcia. W rezultacie dana osoba ma oznaki zwiększonego krwawienia: pojawienie się siniaków z drobnymi obrażeniami, pocenie się krwi w stawach, pojawienie się czerwonawego koloru moczu, czarnego kału i innych objawów;
  • Zatrzymanie płynów w układzie krążenia. Jednym z najważniejszych mechanizmów zapobiegających powstawaniu obrzęków jest produkcja białka. Jego specyficzne stężenie przyciąga wodę i zapobiega przedostawaniu się jej do tkanki podskórnej nóg, rąk i narządów wewnętrznych;
  • Wydalanie produktów niszczenia komórek krwi. Średnio erytrocyt (krwinki czerwone transportujące tlen) trwa około 180 dni. Ich zawartość we krwi przekracza kilka trylionów, a część czerwonych krwinek umiera każdego dnia, a nowe komórki zastępują je. W wyniku śmierci komórki powstaje niezwiązana bilirubina (substancja ta jest toksyczna dla ludzi), która jest wychwytywana przez wątrobę i wiąże się ze składnikami żółci, a następnie jest wydalana do jamy dwunastnicy.

Przy poważnym uszkodzeniu narządów wszystkie powyższe funkcje mogą być upośledzone, jednak we wczesnych stadiach choroby najczęściej cierpią tylko 1-2 z nich. Ponadto zewnętrzne objawy choroby są nieobecne lub bardzo słabo wyrażone. Aby wykryć początkowe zmiany w odpowiednim czasie, możesz skorzystać z szeregu testów laboratoryjnych.

Jaką analizę powinienem wykonać?

Jak wspomniano powyżej, nie ma uniwersalnego badania na testy wątroby. Wskaźniki odzwierciedlające pracę wątroby określa się podczas różnych procedur. Dlatego, aby ocenić stan organizmu, należy przejść trzy podstawowe analizy:

  • Szczegółowe biochemiczne badanie krwi;
  • Koagulogram;
  • Analiza moczu (w skrócie OAM).

Pierwsze badanie pozwala zidentyfikować proces patologiczny, zasugerować jego przyczynę i sprawdzić działanie niektórych funkcji, takich jak tworzenie substancji (białko, albumina) i usuwanie bilirubiny z organizmu. Powołanie koagulogramu jest konieczne do zdiagnozowania zaburzeń w układzie krzepnięcia i określenia ryzyka zwiększonego krwawienia.

Analiza moczu służy do wykluczenia poważnej choroby nerek. Ponieważ uszkodzenie filtra nerkowego może również powodować znaczną utratę białka, obrzęk i inne objawy wspólne z chorobami wątroby, OAM należy wykonać u wszystkich pacjentów.

Przygotowanie do egzaminu

Badanie krwi

Badanie zaleca się rano na czczo. Na 3 dni przed zabiegiem konieczne jest wykluczenie alkoholu w jednym z jego wariantów. W ciągu 3 godzin przed pobraniem krwi konieczne jest rzucenie palenia i zaangażowanie w intensywną aktywność fizyczną (trening sportowy, bieganie, poranne ćwiczenia itp.). Jeśli to możliwe, należy unikać stresu i napięcia nerwowego..

Jeśli pobranie krwi nie działa rano, dopuszczalne jest przeprowadzenie procedury w ciągu dnia. Należy jednak przestrzegać następujących warunków:

  • Czas od ostatniego posiłku - co najmniej 4 godziny;
  • W przeddzień badania zaleca się również unikanie przeciążenia fizycznego i emocjonalnego, nie palić;
  • Powinieneś odmówić przyjmowania napojów zawierających kofeinę lub taurynę: napojów energetycznych, Coca-Coli, kawy, mocnej herbaty. Możesz pić wodę bez ograniczeń.

Nie zaleca się dostosowywania diety tylko w celach badawczych i anulowania jakichkolwiek leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem - może to wpłynąć na wynik i zniekształcić prawdziwy obraz.

Analiza moczu

Aby poprawnie oddać mocz do badań, musisz przestrzegać kilku prostych zaleceń:

  1. Tuż przed ogrodzeniem analitycznym musisz umyć się pod prysznicem. To zalecenie dotyczy zarówno kobiet, jak i mężczyzn;
  2. Początkowa porcja moczu (pierwsze 3-5 sekund od rozpoczęcia oddawania moczu) powinna zostać pominięta przez słoik. Niezastosowanie się do tego może spowodować wykrycie zwiększonej ilości białka, nabłonka lub komórek;
  3. Słoik należy kupić w aptece - gwarantuje to brak bakterii, obcych białek lub innych zanieczyszczeń;
  4. Aby uzyskać dokładny wynik, nie są wymagane żadne ograniczenia dietetyczne ani zmiany stylu życia..

Wskaźniki „upieczonych próbek”

Choroby lub uszkodzenia narządu z substancjami toksycznymi niezmiennie wpływają na stan jego komórek i wykonywanie funkcji. Najbardziej pouczające wskaźniki, które mogą ocenić stan tkanki wątroby, norma próbek wątroby są wymienione w poniższej tabeli.

Chemia krwi

Jeden z głównych wskaźników metabolizmu tłuszczów w organizmie. Produkcja różnych rodzajów cholesterolu zachodzi w wątrobie. Dlatego zmniejszenie jego ilości poniżej wartości normalnych jest pośrednim objawem uszkodzenia tego narządu..

Wzrost całkowitego cholesterolu może być związany z dużą liczbą chorób, w tym w obecności stagnacji żółci w przewodach wątroby lub pęcherzyka żółciowego i obecności zwyrodnienia tłuszczowego wątroby.

Ilość białka całkowitego odzwierciedla zdolność wątroby do tworzenia złożonych związków chemicznych. Albumina - jest jednym z rodzajów białek o małej masie, ale o dużej liczbie funkcji, w szczególności: transport składników odżywczych, zatrzymywanie płynów w naczyniach krwionośnych.

Należy pamiętać, że zmniejszenie ich liczby może być również związane z uszkodzeniem filtra nerkowego, dlatego w celu prawidłowej diagnozy konieczne jest również wykonanie OAM.

Koagulogram

Analiza moczu (OAM)

Przykładowe wskaźnikiO czym świadczy?
Bilirubina:
  • Ogółem -5-22 mikromoli / l;
  • Wolny (niezwiązany, niesprzężony) 3,3-12 μmol / L;
  • Związany (sprzężony) 1,6-6,7 μmol / L.
Bilirubina jest produktem rozpadu komórek krwi, który jest zwykle pobierany przez wątrobę z krwi i wydalany przez przewody żółciowe. Wzrost jego liczby wskazuje na problem w tym systemie:

  • Wzrost tylko frakcji pośredniej jest oznaką nadmiernego rozpadu czerwonych krwinek (komórek krwi);
  • Wzrost frakcji bezpośredniej wskazuje tylko na stagnację żółci w wątrobie lub w drogach żółciowych (przewody i pęcherzyk żółciowy)
  • Wzrost obu frakcji jest najczęściej oznaką uszkodzenia wątroby..
Enzymy transaminaz:

  • ALT 8-41 U / L;
  • AST 7-38 U / L.
U zdrowej osoby enzymy te znajdują się tylko w komórkach narządów wewnętrznych. Wzrost aktywności aminotransferaz i obecność innych oznak uszkodzenia wątroby są często oznaką zniszczenia komórek wątroby..
Fosfataza alkaliczna (AL)

  • 29-120 U / L lub
  • 0,5-2 mkkat / l.
Enzymy te z reguły wskazują na stagnację żółci, zarówno wewnątrzwątrobową, jak i pozawątrobową.
Glutamintranspeptidaza gamma (GGTP) Poniżej 60 U / L.
Cholesterol całkowity 3,1-5,0 mmol / l
Całkowite białko 65-86 g / l
Albumina

  • 35–56 g / l Or
  • 50–60% całkowitego białka
Indeks protrombiny (PTI) 80-100%Wskaźniki te odzwierciedlają zdolność krwi do krzepnięcia za pomocą szeregu specjalnych białek - czynników krzepnięcia. Ponieważ produkcja niektórych czynników maleje na tle chorób, czas krzepnięcia wydłuża się, a wskaźniki koagulogramu zmieniają się.
Fibrynogen
  • 2-4 g / l Or
  • 200–400 mg%
Czas częściowej aktywacji tromboplastyny ​​(APTT) 25-37 sekund
BiałkoSpadek poziomu białka i rozwój obrzęku można zaobserwować nie tylko na tle chorób układu pokarmowego, ale także z uszkodzeniem filtra nerkowego. Dlatego, aby wykluczyć tę grupę patologii, zawsze konieczne jest wykonanie OAM

Po przeanalizowaniu powyższych wskaźników możemy jednoznacznie wyciągnąć wniosek o obecności lub braku patologii. Odszyfrowanie próbek wątroby może również pomóc określić, które funkcje narządów są upośledzone i jak wyraźne są te zaburzenia. Jednak możliwe jest wyjaśnienie diagnozy i rodzaju choroby tylko za pomocą dodatkowych metod badania..

Oznaki patologii w testach wątroby

Zmiany patologiczne w analizach można zasadniczo podzielić na trzy opcje. Pierwszy - wskazuje na uszkodzenie i zniszczenie komórek wątroby. Druga opcja pozwala wykryć naruszenie podstawowych funkcji organizmu, takich jak synteza ważnych substancji, przetwarzanie toksyn i leków, wychwytywanie i usuwanie bilirubiny z organizmu. Ostatni możliwy wariant zmian może wskazywać na stagnację żółci w przewodach wątroby lub w pęcherzyku żółciowym.

Należy pamiętać, że testy wątroby są niespecyficznymi wskaźnikami, które mogą różnić się w zależności od różnych chorób. Dlatego należy je oceniać w połączeniu z innymi danymi: dolegliwości ludzkie, stan układu trawiennego, zabarwienie stolca i moczu.

Poniżej przedstawiono możliwe zmiany patologiczne w wynikach i zasady ich interpretacji.

Oznaki zniszczenia komórek

Przede wszystkim proces ten potwierdzają podwyższone enzymy wątrobowe, które normalnie są obecne we krwi w dość ograniczonej ilości. Ponadto z powodu uszkodzenia tkanek cierpią inne funkcje, głównie wychwytywanie i eliminacja bilirubiny.

Z powodu niszczenia komórek związana bilirubina dostaje się do krwi - wzrasta jej sprzężona (związana frakcja). Z powodu upośledzonego wychwytywania niezwiązanej bilirubiny, ze względu na zmniejszenie liczby funkcjonujących komórek, frakcja pośrednia (niezwiązana, niezwiązana) wzrasta.

Zatem objawy uszkodzenia tkanek i uszkodzeń struktur komórkowych to:

  • Zwiększone ALT;
  • Zwiększone stężenie AST;
  • Wzrost całkowitej bilirubiny, jej powiązanych i niezwiązanych frakcji.

W tym przypadku osoba wcale nie przejmuje się objawami choroby. Tylko przy wysokiej aktywności patologii pojawia się zażółcenie twardówki oczu i skóry, przy braku silnej opalenizny. Można zauważyć intensywniejsze zabarwienie kału w kolorze ciemnobrązowym i ciemnienie moczu (do jasnobrązowego, a nawet koloru „piwa”). Ból brzucha, obrzęk i dyskomfort.

Zaburzenia czynności narządów

Kiedy proces patologiczny prowadzi do niezdolności wątroby do odpowiedniego wykonywania swoich zadań, dana osoba ma cały szereg różnych objawów i zmian w badaniach laboratoryjnych. Najważniejsze w diagnozie są następujące objawy:

Analiza biochemiczna

Stężenie białka w moczu mniejsze niż 0,3 g / dzień lub mniejsze niż 0,14 g / l

IndeksObjaw kliniczny
Zwiększenie całkowitej i niezwiązanej lub niesprzężonej bilirubiny
  • Ciemny mocz;
  • Bardziej intensywne zabarwienie stolca;
  • Pojawienie się żółtego odcienia twardówki oczu i skóry.
Obniżone stężenie całkowitego białka i albuminy we krwi
  • Pojawienie się łagodnego obrzęku w dowolnej części ciała. Obrzęk może być bardzo masywny, płyn oprócz tkanki podskórnej często gromadzi się w jamie brzusznej, jamie klatki piersiowej i worku osierdziowym;
  • Pojawienie się na skórze „gwiazd” naczyniowych - małych krwotoków przypominających pękające naczynia włosowate. Hormony płciowe są wykorzystywane z powodu naruszenia.

Koagulogram

Obniżone poziomy IPT, fibrynogenu, APTT

Zwiększone krwawienie, w tym z dziąseł, błony śluzowej nosa, skóry i narządów wewnętrznych (w tym jelit i żołądka). Objawy krwawienia z przewodu pokarmowego mogą obejmować:

  • Kał jest koloru czarnego z cuchnącym zapachem, pod warunkiem, że nie ma spożycia węgla aktywnego, preparatów bizmutu i innych barwników;
  • Wymioty zmieszane z krwią lub kolorem „fusów kawy”;
  • Dzięki krwawieniu z jelit dolnych do stolca można go równomiernie zmieszać z ciemną szkarłatną krwią;
  • Kiedy krew jest wydalana z hemoroidów, stolec pozostaje niezmieniony, ale jednocześnie na nim lub na papierze toaletowym pozostaje ślad krwi.
Brak białka w OAM i wysokie testy wątroby potwierdzą obecność problemów z wątrobą lub z odżywianiem, z niskim stężeniem białka we krwi. Jednak obecność niewielkiego stężenia związków białkowych w moczu nie zawsze wyklucza patologię wątroby i wymaga zbadania innych wskaźników z tabeli próbek wątroby.

Stagnacja żółci

Przyczyną stagnacji wewnątrzwątrobowej jest najczęściej proliferacja tkanki łącznej zamiast normalnej tkanki wątroby. Włókna tkanki łącznej tworzą objętość dotkniętej części narządu, ale nie mogą pełnić żadnej z jej funkcji. Dodatkowo ściskają istniejące przewody żółciowe i zakłócają odpływ z nich, co prowadzi do „pocenia się” składników żółci przez ściany naczyń żółciowych do krwi.

Oznakami tego stanu patologicznego są liczne podwyższone próbki wątroby:

  • Zwiększony całkowity cholesterol;
  • Zwiększenie stężenia GGTP, SC;
  • Znaczący wzrost stężenia bilirubiny całkowitej i związanej z nią.

Znacznemu stagnacji żółci niezmiennie towarzyszy intensywne swędzenie ze względu na odkładanie się związanej frakcji bilirubiny w skórze. Należy jednak pamiętać, że upośledzony odpływ może być również związany z chorobami pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.

Dodatkowe badanie

Obniżone lub podwyższone normy wątrobowe nie pozwalają dokładnie określić przyczyny choroby. W tym celu konieczne jest przypisanie dodatkowych procedur diagnostycznych. Obejmują one szereg analiz i technik instrumentalnych, które wyeliminują zapalenie wątroby, dziedziczne zaburzenia metaboliczne (choroba Wilsona-Konovalova), marskość wątroby, zmiany naczyniowe narządów i raka.

Najczęściej w celu ustalenia przyczyny patologii zaleca się następujące badania:

Badanie zapalenia wątroby (B, C, D)

Wykluczenie infekcji wirusowych wpływających na tkanki narządów.

Oznaczanie stężenia ceruloplazminy

Wykluczenie wrodzonych zaburzeń metabolizmu miedzi w ciele (choroba Wilsona-Konovalova), co prowadzi do szybko postępującej marskości wątroby.

Oznaczanie przeciwciał antymitochondrialnych

Jest zalecany przy braku oczywistej przyczyny zaburzeń czynności wątroby. Eliminuje obecność wielu chorób autoimmunologicznych (w tym pierwotnej marskości żółciowej), w których organizm zaczyna niszczyć zdrowe komórki ludzkie.

USG jamy brzusznej

Zawarte w standardzie ankiety. Ultradźwięki są niezbędne do określenia struktury i wielkości wątroby, obecności wolnego płynu w jamie brzusznej i pomiaru wielkości śledziony.

To badanie jest całkowicie bezpieczne dla ludzi, ale wymaga pewnego przygotowania. Na 3 dni przed USG osoba powinna odmówić jedzenia produktów bogatych w błonnik (surowe warzywa i owoce, produkty pełnoziarniste, świeży chleb).

Badanie wykonuje się na czczo (przed nim - 8 godzin głodu), dopuszcza się wodę pitną.

Fibroscan

Pozwala określić stan tkanek narządu, obecność ognisk proliferacji tkanki łącznej, rozwój marskości wątroby.

Biopsja

Badanie to jest niezbędne do ustalenia ostatecznej diagnozy w przypadkach podejrzenia rozwoju marskości lub raka.

Biopsja to operacja, która wymaga pełnego przygotowania od osoby, w tym kompleksowego badania jego stanu, określenia grupy krwi i współczynnika Rh, stanu układu krzepnięcia.

Po znieczuleniu pobiera się niewielką część tkanki narządu do badania pod mikroskopem za pomocą igły do ​​nakłuwania. Zazwyczaj wprowadzenie igły jest kontrolowane przez urządzenie ultradźwiękowe.

Wynik jest przygotowywany w ciągu 1-2 tygodni.

PrzeznaczenieZasada
Aby wykonać testy, wystarczy pobrać niewielką ilość krwi żylnej. Jednocześnie pora dnia i związek z przyjmowaniem pokarmu nie są ważne, aby uzyskać wiarygodny wynik..
Fibroscan (lub elastografia) jest wykonywany zgodnie z tymi samymi zasadami, co ultradźwięki, ale nie wymaga żadnego przygotowania od pacjenta. Średni czas: 20 minut.

Ostateczną listę badań wymaganych dla konkretnego pacjenta ustala lekarz prowadzący. Można go uzupełnić różnymi opcjami badawczymi, takimi jak przeprowadzenie testu Reberga (w celu oceny stanu nerek i wykluczenia zespołu wątrobowo-nerkowego), scyntygrafia, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny.

FAQ

Istnieją dwie zasadniczo różne opcje. Pierwszy jest bezpłatny, jako część bezpłatnych usług świadczonych na podstawie obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego (MHI). Aby to zrobić, musisz skontaktować się z lokalnym terapeutą, który po kompleksowym badaniu, jeśli podejrzewasz chorobę narządów wątrobowo-żółciowych, skieruje cię na dodatkowe badanie.

Drugą opcją jest wykonanie testów, które są uwzględnione w badaniach wątroby w prywatnych laboratoriach. Niestety należy zauważyć, że ta opcja jest znacznie prostsza i szybsza. Jednak przed tym zaleca się skonsultowanie z lekarzem, który określi listę wskaźników, które są specjalnie dla Ciebie..

Każdy lekarz, w tym lekarz lokalny, zna normy badań i nie jest uprawniony do świadczenia opieki medycznej. Aby uzyskać poradę - po prostu umów się z nim na spotkanie.

Obecnie każde laboratorium uważnie przestrzega wszystkich standardów pobierania krwi, używa wyłącznie instrumentów jednorazowego użytku, a personel medyczny przechodzi okresowe kompleksowe badania. W związku z tym prawdopodobieństwo zakażenia pacjenta jest minimalne. Zmniejszenie objętości krwi w ciele nie może być szkodliwe z powodu zebrania niewielkiej ilości do badań.

Niska i wysoka aktywność enzymów wątrobowych we krwi

Grupy enzymów wątrobowych: wydalnicze i wydzielnicze

Enzymy regulują wszystkie procesy metaboliczne w ciele.

W medycynie rozróżnia się trzy grupy enzymów wątrobowych. Substancje każdej z nich są odpowiedzialne za pewną liczbę funkcji w ciele, dzięki czemu podczas analizy badane są poziomy składników każdej grupy.

  1. Wydalniczy. Głównym przedstawicielem grupy jest fosfataza alkaliczna. Enzymy w grupie są obecne w żółci. Wymagana jest ocena ich poziomu w celu ustalenia jakości układu żółciowego.
  2. Incretory. Grupa obejmuje enzymy AST, ALT, GDH, GGT, LDH. Jeśli odbiegają od normy, wskazują na patologie prowadzące do zniszczenia tkanek.
  3. Wydzielniczy. Grupa obejmuje protrombinazy i cholinoesterazy. Substancje biorą udział w procesach krzepnięcia krwi, utrzymując je na normalnym poziomie..

Zgodnie z wynikami badań materiału, w zależności od stopnia naruszenia obrazu krwi przez enzymy wątrobowe, można zalecić dodatkowe badanie w celu wyjaśnienia przyczyny odchyleń.

Przyczyny zwiększenia aktywności enzymów wątrobowych

Wątroba tłuszczowa - przyczyna wzrostu enzymów wątrobowych

Nieznaczny wzrost wskaźników zwykle występuje z powodu stosowania leków wydalanych z organizmu z udziałem wątroby; jak również z zewnętrznymi efektami toksycznymi. Z reguły przy takich zjawiskach leczenie nie jest wymagane i są uważane za normalne. W przypadku znacznego przekroczenia normy występuje patologia. Najczęściej zjawisko obserwuje się w takich przypadkach:

  • choroby zapalne wątroby o charakterze wirusowym;
  • stłuszczenie wątroby;
  • pierwotny rak wątroby;
  • procesy zapalne w trzustce;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • zapalenie mięśnia sercowego o charakterze zakaźnym;
  • niewydolność serca.

Oznaki wzrostu enzymu

Utrata apetytu - pobudka

Wzrost poziomu enzymów wątrobowych we krwi rzadko pozostaje niezauważony. Z tym zjawiskiem pacjent w większości przypadków szuka pomocy medycznej z powodu następujących naruszeń stanu:

  • chroniczne zmęczenie;
  • wyraźny spadek wydajności;
  • ból w wątrobie;
  • zmiana apetytu;
  • swędzenie skóry o różnej intensywności;
  • żółte oczy i skóra;
  • częste krwawienia z nosa;
  • siniaki nawet przy niewielkim obciążeniu mechanicznym.

W miarę pogarszania się stanu dodaje się utratę masy ciała i wzrost głównych objawów..

Powody spadku aktywności enzymów wątrobowych

W przypadku przerzutów do wątroby może wystąpić redukcja enzymów

Spadek poziomu enzymów jest mniej powszechny niż wzrost. Odchylenie od normy do dolnej strony może wskazywać na takie patologie:

  • marskość;
  • przerzuty nowotworów nowotworowych w wątrobie;
  • stagnacja żółci w przewodach.

Niepatologicznym powodem obniżenia poziomu enzymów jest kobieta przyjmująca przez długi czas szereg hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych. W takim przypadku tylko lekarz może zdecydować o możliwości dalszego przyjmowania leku, który wpłynął na wątrobę. Zwykle zastępują środki antykoncepcyjne.

Enzymy ciążowe

Podczas ciąży, na tle zmian hormonalnych w ciele kobiety, zmienia się również wskaźnik enzymów wątrobowych. Poziom enzymów wzrasta, gdy ciało zaczyna pracować w trybie wzmocnionym, zaspokajając nie tylko swoje potrzeby, ale także płód. Wzrost nie jest bardzo silny. Znaczące odchylenia od normy są wykrywane tylko w przypadku późnej toksyczności.

Normalne wskaźniki enzymów: ALT, AST, fosfataza alkaliczna, hydrochlorotiazyd, cholinoesteraza, LDH

EnzymWskaźnik normy Jednostka / l
ALTNie więcej niż 41
ASTNie więcej niż 45
Fosfatazy alkalicznej30–130
GGTP7–55
Cholinoesterazy5800–11800
LDH140–350

Wskazania i przygotowanie do analizy

W przypadku wykrycia patologii wątroby wymagana jest analiza enzymatyczna

Wskazania do oddania krwi do analizy enzymów wątrobowych to:

  • diagnoza chorób wątroby;
  • monitorowanie wątroby przy długotrwałym stosowaniu wielu leków;
  • określenie stopnia uszkodzenia wątroby w marskości wątroby;
  • monitorowanie skuteczności leczenia w obecności chorób wątroby;
  • podejrzewana choroba wątroby;
  • okres planowania ciąży;
  • etap przygotowawczy do wszelkich operacji.

Korekta enzymów wątrobowych

Nieprawidłowości w analizach wymagają dalszego badania pacjenta

Aby przywrócić normalne wskaźniki enzymów wątrobowych, konieczne jest określenie patologii, która doprowadziła do naruszenia. Tylko jej leczenie znormalizuje ten stan. Metodę leczenia określa lekarz w zależności od choroby i indywidualnych cech pacjenta.